[单选题]男性，75岁，确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90／50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次／分，心律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L，二氧化碳结合力9mmol／L，此时最宜采用的治疗措施

正确答案 ：C

血液滤过

[多选题]pSS肝损害的表现有

正确答案 ：ABCE

合并有原发性胆汁性肝硬化

见于约20％的患者

表现为黄疸和转氨酶升高

本病直接累及肝内小胆管

[多选题]实热证常见的症状有（ ）

正确答案 ：ABCD

高热不恶寒，烦躁不宁

口渴喜冷饮

小便短赤，大便秘结

舌红，苔黄干

[单选题]男性，36岁。患消化性溃疡10余年，反复黑便多次，近感头晕、乏力。化验：Hb68g／L，血清铁蛋白12pg／L。确诊为缺铁性贫血。口服硫酸亚铁后胃部症状加重，改为右旋糖酐铁肌肉注射，下列哪项不是改用铁剂注射指征

正确答案 ：D

口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平

[单选题]70岁男性，平素体健，饮酒多年，每日2两。体检发现血尿酸520mmol／L，进一步处理不恰当的是

正确答案 ：E

立即给予别嘌呤醇降尿酸

解析：应该先行生活方式干预。

[单选题]关于未分化结缔组织病，下列哪项描述不准确

正确答案 ：E

未分化结缔组织病是在各种明确结缔组织病的早期阶段

解析：未分化结缔组织病在最初2年是最可能进展为明确结缔组织病的时期，为期五年的随访显示，只有34％的患者出现进展性变化，发生比例依次为类风湿关节炎，干燥综合征，SLE和混合结缔组织病疾病，目前尚无未分化结缔组织病一定进展为明确结缔组织病的结论。

[单选题]下列哪项可能不是骨关节炎的病因

正确答案 ：E

饮酒

[多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

正确答案 ：ABCDE

淋证

痰饮证

水肿证

小便不利

黄疸

[单选题]再障的病理改变哪项是正确的

正确答案 ：C

组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少

[多选题]骨关节炎常见于以下哪些关节

正确答案 ：ABCDE

远端指间关节

膝关节

髋关节

第一腕掌关节

颈椎

解析：本题考查骨关节炎的临床表现，骨关节炎可累及多种关节，常累及手关节的远端指间关节、近端指间关节、第一腕掌关节，髋、膝、跖趾、椎体关节等。

[单选题]"一夫法"是指（ ）

正确答案 ：D

横指同身寸

[单选题]炎性渗出液的特点是（ ）。

正确答案 ：E

能自凝

解析：炎性渗出液蛋白含量高、比重较大、容易凝固。

[单选题]以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了

正确答案 ：C

化脓性球菌

[单选题]细菌进入血液中并大量繁殖，引起全身中毒症状，称之为

正确答案 ：B

败血症

解析：细菌由局部病灶入血，全身无中毒症状，但血液中可查到细菌，称为菌血症。细菌的毒性产物或毒素被吸收入血称为毒血症。细菌由局部病灶入血后，不仅没有被清除，而且还大量繁殖，并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化，称为败血症。化脓菌所引起的败血症可进一步发展成为脓毒败血症。

[单选题]肉眼观察不能确定的坏死是（ ）。

正确答案 ：C

纤维蛋白样坏死

[单选题]男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是

正确答案 ：B

胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻

解析：镜下表现为恶性溃疡。

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