[单选题]继发性腹膜炎最常见的病原菌是

正确答案 ：A

大肠杆菌

解析：继发性腹膜炎常为腹腔器官穿孔引起，肠内多为大肠杆菌，是最常见病原菌。

[单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是

正确答案 ：E

第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折

[单选题]导致休克的原因很多，但都有一个共同点

正确答案 ：C

有效循环血量减少

解析：有效循环血量的急剧减少是各种不同原因休克发生的共同点。

[单选题]全身麻醉后，肺泡通气是

正确答案 ：E

不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺

解析：自主呼吸是个体在自然状态下的呼吸过程，吸气时胸腔内压力为负压，其频率、潮气量均由个体自己调节和控制。肺泡通气量是指进入肺泡能进行气体交换的气体量。但是肺泡通气量在肺内的分布是不均匀的，人在直立位时，由于重力等因素的作用，从肺底部到肺尖部，肺泡通气量逐渐减少，所以上肺好于下肺。控制呼吸是指当自主呼吸完全消失，可采用手挤压呼吸囊或开启呼吸器进行控制呼吸，主要用于全麻诱导时及维持期采用肌松药者。同样是上肺的肺泡通气好于下肺。故答案应选E。

[单选题]必须优先抢救的急症有

正确答案 ：E

以上全是

解析：A、B、C、D均为必须优先抢救的急症。

[单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征（MODS）最主要的发病机制

正确答案 ：A

炎性反应失控，导致组织细胞损害

解析：正常情况下，局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织，是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时，炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性，导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控，最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因，而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。

[单选题]关于黑色素瘤的临床特点，下列不正确的是

正确答案 ：B

好发于头面部

[单选题]下述哪项不符合新生儿皮下坏疽

正确答案 ：C

皮肤局部发红，边界清楚

解析：新生儿皮下坏疽为新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染，多发生于腰骶部、背部、臀部等处。可出现高热等全身中毒症状，病变皮肤呈广泛性充血肿胀，边界不清，皮下组织出现坏死、分离、液化。

[单选题]下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中，正确的是

正确答案 ：C

幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式

解析：幽门环肌切开术为标准的手术治疗方式，典型病例右上腹可扪及"橄榄"样幽门肿物【避错】掌握小儿先天性肥厚性幽门狭窄的手术方式

[单选题]通常以RV/TLC来评价肺气肿的严重程度，正确的是

正确答案 ：A

20%～35%正常

[单选题]休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是( )

正确答案 ：B

尿量增多

[单选题]当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时，心血管的表现是

正确答案 ：B

心输出量升高，外周阻力下降

[单选题]失血性休克是出血占全身血容量的

正确答案 ：C

20%

解析：由各种原因造成失血超过全身总量20%，即出现休克。

[单选题]脓毒症的防治措施中，不包括

正确答案 ：D

大剂量皮质类固醇治疗

[单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是

正确答案 ：C

手术野渗血，血压下降

解析：在麻醉状态下，特别是全身麻醉，当出现溶血反应时，手术野渗血，血压下降是最明显的症状和体征。

[单选题]舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置

正确答案 ：D

甲状腺

解析：舌盲孔表示甲状腺组织的胚胎起源位置，是胚胎甲状腺舌管咽端的遗迹，为舌体与舌根间形成的"V"形界沟尖端的小凹，不表示腺垂体、神经垂体、胸腺或甲状腺的胚胎起源。

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