• [单选题]女性,32岁。呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是
  • 正确答案 :B
  • 脉搏短绌

  • 解析:周围血管征包括:①毛细血管搏动征:用手指轻压患者指床末端,或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜,如见到红白交替的节律性微血管搏动现象,称为毛细血管搏动征。②水冲脉:水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corrigan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面,可感到患者脉搏骤起骤降,急促有力,有如水浪冲过,故称为水冲脉。③枪击音:正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音,而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到"嗒嗒"的声音称为枪击音。④Duroziez双重音:用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duro-ziez双重音。⑤颈动脉搏动,且常伴有点头运动。⑥交替脉:交替脉为一种节律正常而强弱交替出现的脉搏,为心肌损害的一种表现。⑦重搏脉:正常脉波在其下降期有重复上升的脉波,但较第一个波为低,不能触及。在某些病理情况下此波增高而可以触及,称为重搏脉,即在收缩期可触及两个脉搏搏动。⑧奇脉:吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现,即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失,或收缩压在吸气期较呼气期降低10mmHg以上。⑨洪脉:洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏,触诊血管时可发现脉搏强而大。⑩细脉:细脉指形态正常而振幅小的脉搏,与洪脉恰恰相反,触诊时脉搏弱而小,也称做丝脉。

  • [单选题]女性,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液。患者可有
  • 正确答案 :E
  • 心前区闷,呼吸困难

  • 解析:心包积液患者常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。部分患者在病程早期出现心包堵塞症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。

  • [单选题]以下哪类疾病不引起血管内溶血
  • 正确答案 :D
  • 异常血红蛋白病

  • 解析:血管内溶血一般呈急性溶血,也可表现为慢性溶血过程,多见于阵发性睡眠性血红蛋白尿,G-6-PD缺乏,冷抗体型自体免疫性溶血性贫血,以及药物、理化、感染等因素所致之溶血性贫血。异常血红蛋白病是珠蛋白肽链分子结构异常所致疾病,导致红细胞膜僵硬,在脾内破坏,如不稳定血红蛋白等,为血管外溶血。而其余各项均引起血管内溶血。

  • [单选题]肺炎球菌肺炎应首选( )
  • 正确答案 :A
  • 青霉素类


  • [单选题]对肝肾综合征的治疗错误的是
  • 正确答案 :A
  • 多数病人需透析治疗


  • [单选题]下列关于旋毛虫病的病原学特点的描述,错误的是
  • 正确答案 :C
  • 人是终宿主而不是中间宿主


  • [单选题]心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )
  • 正确答案 :E
  • 迷走神经兴奋

  • 解析:心衰时交感神经兴奋,对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用,可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用,减少心排血量,在心衰时不被兴奋,不是心功能不全的代偿机制。

  • [单选题]旋毛线虫寄生于人体的部位是
  • 正确答案 :C
  • 骨骼肌


  • [单选题]下列哪种疾病可在胸骨左缘第3~4肋间触及收缩期震颤( )
  • 正确答案 :D
  • 室间隔缺损

  • 解析:室间隔缺损在胸骨左缘第3、4肋间仍可闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,并向四周广泛传导。肺动脉瓣第二心音亢进,表明有肺动脉高压。

  • [单选题]关于血吸虫病发病机制的叙述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 幼虫表面存在以激活剂


  • [单选题]下列关于旋毛虫病的流行病学特征,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 对再感染可产生保护性免疫力


  • [单选题]延缓肾功能恶化最主要的措施是
  • 正确答案 :E
  • 高质量、低蛋白饮食,足够热量,低盐

  • 解析:高质量、低蛋白饮食,足够热量,低盐。可保证能量摄入与一定营养需要,保证蛋白合成及减少肌蛋白分解;并降低BUN水平,减轻尿毒症症状;减慢肾功能进行性恶化。

  • [单选题]β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病
  • 正确答案 :E
  • 高血压伴肥厚梗阻型心肌病

  • 解析:β受体阻滞药使心肌收缩减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌氧耗,增加舒张期心室扩张,且能减慢心率,增加心排血量。

  • [单选题]带状疱疹的潜伏期为
  • 正确答案 :A
  • 难以确定


  • [单选题]水肿这一术语不包括下列哪种情况
  • 正确答案 :E
  • 脑水肿


  • [单选题]关于旋毛虫病临床表现的描述,正确的是
  • 正确答案 :C
  • 主要表现全身肌肉疼痛


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