[单选题]脏腑按生理功能特点可分为( )
正确答案 :D
脏、腑和奇恒之腑
[多选题]关于磺胺类药物的叙述,下列正确的是
正确答案 :ABCDE
葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者是用磺胺类药物可致溶血性贫血
磺胺类药与TMP合用可延缓耐药性的产生
细菌对磺胺类药有交叉耐药性
磺胺类药物对人体细胞叶酸代谢物影响
中效磺胺易致泌尿系统损害
[多选题]尼可刹米的作用及特点包括
正确答案 :ABDE
直接兴奋呼吸中枢
反射性兴奋呼吸中枢
作用温和,安全范围大
过量可致肌震颤及僵直
[多选题]根据2013年6月施行的《药品经营质量管理规范》,药品批发企业应当根据相关验证管理制度,形成的验证控制文件包括
正确答案 :ABCDE
,验证方案
验证报告
验证评价
偏差处理
预防措施
解析:本题考查药品经营企业验证控制文件的内容。
《药品经营质量管理规范》第五十四条:企业应当根据相关验证管理制度,形成验证控制文件,包括验证方案、报告、评价、偏差处理和预防措施等。
[多选题]普萘洛尔可用于治疗
正确答案 :ABCDE
心房纤颤或扑动
窦性心动过速
阵发性室上性心动过速
运动或情绪变动所引发的室性心律失常
室性早搏
解析:解析:本题考查普萘洛尔的临床应用。普萘洛尔对窦房结、心房传导纤维及浦肯野纤维都能降低自律性。在运动及情绪激动时作用明显。血药浓度达100ng/mg以上时,能明显减慢房室结及浦肯野纤维的传导速度,对房室结ERP有明显的延长作用,这和减慢传导作用一起,是普萘洛尔抗室上性心律失常的作用基础。运动或情绪变动所引发的室性心律失常主要与交感神经兴奋有关,而普萘洛尔通过膜稳定作用和阻断β受体对该类心律失常效果较好。故答案选ABCDE。
[多选题]影响药物溶液降解的外界因素有
正确答案 :ACE
pH
环境的温度
溶剂的介电常数
解析:药物制剂的处方组成比较复杂,除主药外,溶液的pH、溶剂、离子强度、附加剂等处方因素均可影响主药的稳定性。环境因素中,温度对各种降解途径均有影响,而光线、空气、金属离子主要影响氧化反应,湿度、水分主要影响固体制剂。此外,包装材料对药物制剂稳定性的影响也是需要考虑的问题。
[多选题]输液的灭菌应注意( )
正确答案 :AE
从配液到灭菌在4小时内完成
经115.5℃、30分钟或121℃、20分钟热压灭菌
[多选题]下列关于药品不良反应(ADR)报告范围的叙述正确的是
正确答案 :ABCD
上市5年以内的药品(也包括进口不足5年的药品)所有不良反应和不良事件或不良经历,即十分轻微的反应均应报告,且不论是否有并用药物
上市5年以上的药品,报告严重的、罕见的不良反应
上市5年以内的药品(包括新药和进口药)必须每3个月报告一次该产品的所有ADR和ADE,包括其药品说明书上已经注明的不良反应
发生严重的或罕见的ADR要在15个工作日之内报告给本地区药品不良反应监测中心
解析:药品不良反应报告范围:新老药物的不良反应报告内容要求不同。新药,是指上市5年以内的药品(也包括进口不足5年的药品)所有不良反应和不良事件或不良经历(adverse event or adverse experience,ADE),即使十分轻微的反应均应报告,且不论是否有并用药物;同时还包括药物治疗期间所发生的任何意外事件或非正常的现象,如磕睡、眩晕、视力障碍、骨折、车祸等,不论因果是否明确均上报。老药,即上市5年以上的药品,报告严重的、罕见的不良反应。严重的不良反应是指造成器官功能损害,导致住院治疗或延长住院时间的反应;以及发生致畸、致癌、致残、致死、出生缺陷等严重后果的反应。报告时限:5年以内的药品(包括新药和进口药)必须每3个月报告一次该产品的所有ADR和ADE,包括其药品说明书上已经注明的不良反应。严重或罕见的不良反应随时报告,必要时可以越级报告。具体报告时限在《药品不良反应监测管理办法》中规定:“上市后的药品如发生严重的或罕见的ADR要在15个工作日之内报告给本地区药品不良反应监测中心;如为防疫药品或普查用药出现的ADR或ADE应在10个工作日之内向地区中心报告;而地区中心在收到报告72小时之内做出初步的调查、分析并提出关联性评价意见后,上报给国家药品不良反应监测中心,并同时向本省市药品监督管理局和卫生厅(局)报告。
[多选题]可治疗结核病的喹诺酮类药物是
正确答案 :BD
氧氟沙星
环丙沙星
[多选题]发热的用药与健康提示有
正确答案 :BCE
不宜同时应用两种以上的解热镇痛药,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤
使用本类药物时,不宜饮酒或饮用含有酒精的饮料
布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长,妊娠及哺乳期妇女不宜用
解析:本题考查发热的用药与健康提示。①解热镇痛药用于退热纯属对症治疗,并不能解除疾病的致热原因,由于用药后改变体温,可能掩盖病情,影响疾病的诊断,应引起重视。②在应用解热镇痛药时,应严格掌握用量,避免滥用,老年人应适当减少剂量,并注意间隔一定的时间(4~6小时),同时在解热时,多饮水和及时补充电解质。③为避免药物对胃肠道的刺激,多数解热镇痛药(肠溶制剂除外)宜在餐后服药,不宜空腹服药。④阿司匹林可透过胎盘屏障,在动物试验中对妊娠初始3个月内母体致畸(脊柱、头颅、面部裂,腿部畸形),对乙酰氨基酚可通过胎盘,故应考虑到孕妇用本品后可能对胎儿造成不良影响。布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长,妊娠及哺乳期妇女不宜用。⑤如患者对解热药或其中成分之一有过敏史时,不宜再使用其他同类解热镇痛药,因为此类药物中大多数之间有交叉过敏反应。⑥解热镇痛药用于解热一般不超过3天,如症状未缓解或消失应及时向医师咨询,不得长期服用。⑦不宜同时应用两种以上的解热镇痛药,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤。⑧使用本类药物时,不宜饮酒或饮用含有酒精的饮料。⑨发热时宜注意控制饮食,多喝水、果汁,补充能量、蛋白质和电解质;对高热者当用冰袋和凉毛巾冷敷,或用50%的乙醇擦拭四肢、胸背、头颈部以帮助退热。发热期间宜多休息,在夏季注意调节室温,保证充分的睡眠。
[多选题]血糖升高多见于
正确答案 :ABCE
胰岛素功能低下
导致血糖升高的激素分泌增高
某些疾病如脱水、颅内压增高
服用某些影响代谢的药物
[多选题]可能导致药品不良反应的饮食原因是
正确答案 :ABCDE
饮酒
饮茶
饮水
食物高盐分
高组胺食物
解析:解析:导致ADR的饮食原因很多。酒具有酶促作用;茶中鞣酸与药物中亚铁、钙、铋、钴结合,影响吸收;茶碱、咖啡因拮抗中枢抑制药作用;高盐加重保泰松ADR;高组胺食物(海鱼等)等与异烟肼有禁忌。饮水过少会导致尿中药物结晶或结石。5个答案均选。
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