[单选题]对原发性巨球蛋白血症以下叙述正确的是

正确答案 ：D

肝、脾肿大较常见

解析：原发性巨球蛋白血症是以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病，该病骨髓浸润，骨质破坏及骨痛、骨折等表现较少，主要表现骨髓外浸润，以淋巴结、肝和脾肿大等为主要体征。

[单选题]不符合溶贫骨髓象特征的是

正确答案 ：C

三系显著降低

解析：溶贫骨髓象特征：骨髓穿刺物涂片显示有核红细胞显著增多，脂肪减少，粒、红细胞比例缩小或倒置。幼红细胞有丝分裂象增多。如果同时有叶酸缺乏，则有巨幼红细胞。注意长期大量溶血和骨髓代偿性增生非常旺盛时，可出现叶酸缺乏。如发生再生障碍，可见红细胞显著减少。

[单选题]巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为

正确答案 ：C

MCV＞正常，MCH＞正常，MCHC正常

[单选题]关于真性红细胞增多症，错误的是

正确答案 ：D

肝脾大，以肝大为突出

[单选题]IgG抗体不能直接与红细胞发生凝集反应的主要原因是

正确答案 ：B

IgG抗体分子太小

解析：参与直接凝集反应的抗体主要是IgM抗体，它是五价的，分子量大；而IgG是二价的，分子量小。

[多选题]与贫血相关的实验室参数除血红蛋白外，还包括（ ）。

正确答案 ：AD

红细胞计数

血细胞比容

[单选题]下列哪些选项不支持诊断肝外梗阻性黄疸而非肝内胆汁淤滞

正确答案 ：E

常由药物引起

解析：肝外梗阻性黄疸：血浆α2和β球蛋白明显增高，血沉速度加快，胆红素呈阳性反应。胆固醇升高ALT阳性率为80%～100%，急性黄疸型肝炎患者出现黄疸前2～3周即有转氨酶的明显升高，最高可达500U以上。临床有发热、肝大、肝区疼痛、食欲减退、呕吐等现象。

[单选题]关于凝血时间测定的临床意义，正确的叙述是

正确答案 ：E

凝血时间延长主要见于因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺陷者

[单选题]红细胞中出现染色质小体多见于

正确答案 ：B

巨幼细胞性贫血

解析：成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有一个或多个直径为1～2μm暗紫红色圆形小体，称为染色质小体，为核碎裂、溶解后的残余部分，见于脾切除后、无脾症、脾萎缩、脾功能低下、红白血病、某些贫血（如巨幼细胞性贫血）。

[单选题]在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时，测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度，是指临床检验参考物质或校准品的

正确答案 ：A

互通性

[单选题]牛奶、蛋清等保护剂适合用于

正确答案 ：C

强酸强碱中毒

[单选题]诊断多发性骨髓瘤的主要根据

正确答案 ：C

骨髓细胞学检查

解析：多发性骨髓瘤的发病机制是由于骨髓瘤细胞的恶性增多，其形态特点在骨髓象中可以见到。

[单选题]贫血患者血片示红细胞大小不等，中心淡染；血清铁饱和度16%。最可能的诊断是

正确答案 ：C

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血血常规最主要的变化是红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中心浅染区扩大，甚至呈环形。血清铁值在总铁结合力中所占的百分比称为运铁蛋白饱和度，缺铁性贫血时运铁蛋白饱和度降低。

[单选题]传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞常大于

正确答案 ：B

10％～20％

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