正确答案:

肺部感染 心房纤颤 高血压

ABD

题目: 患者男性,71岁,因"劳累后心慌、气短、下肢水肿1年,加重伴喘息1周"入院。患者1年来劳累后出现心慌、胸闷、气短,无明显胸痛。间断出现双下肢水肿。1周前受凉后出现发热,体温最高达38.8℃,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,活动后心慌、气短加重,夜间不能平卧,尿量减少,双下肢水肿。间断服用氢氯噻嗪和美托洛尔。既往:高血压病史10年,最高170/110mmHg,交替服用硝苯地平控释片和氢氯噻嗪,血压控制在(140~150)/90mmHg;2型糖尿病、高脂血症史。吸烟史33年,平均每天10~20支;饮酒史30年,平均白酒每天150~250ml。体格检查:血压165/100mmHg,P95次/分,呼吸频率30次/分,神清,体形肥胖,无皮肤湿冷,颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音。心尖搏动向左下移位,心率105次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音及舒张早期奔马律。肝于肋下二指可触及,肝颈静脉反流征阳性,无移动性浊音。双下肢凹陷性水肿。

解析:心力衰竭发生的诱因中呼吸道感染最常见,还包括:各种心律失常、血容量增加、过度体力活动或情绪激动、治疗不当和原有心脏病变加重或并发其他疾病。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]起搏标测的制约因素
  • 电流强度

    阳极夺获

    起搏周长和室性心动过速自身周长差异过大(>80 ms)

    大面积夺获或部分夺获


  • [单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )
  • 身痛逐瘀汤


  • [多选题]单纯二尖瓣狭窄时,下列哪项说法正确( )
  • 第一心音亢进是因为心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置

    不会发生左室衰竭

    不会引起左室扩大

    最早期症状为劳累性呼吸困难


  • [多选题]法洛四联症超声心动图表现包括( )
  • 右室壁肥厚

    室间隔缺损

    肺动脉狭窄

    主动脉骑跨


  • [多选题]呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应证是( )
  • 中枢抑制为主、通气量不足

    呼吸道通畅

    呼吸肌功能正常


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