[单选题]消化性溃疡患者出现以下哪一情况需紧急手术治疗( )

正确答案 ：D

大出血停止后，24小时内又有大量出血

[多选题]有关原发性肝癌，下列说法正确的是

正确答案 ：ABDE

可引起腹腔大出血

以肝细胞型最多见

常合并肝硬化

肝内血行转移发生最早

解析：1.患者原有肝硬化症状，但近期出现肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰退等现象；或者患者新近发生类似肝硬化的症状如食欲减退、贫血清瘦、腹水、黄疸等，而肝脏的肿大则不明显。故AB正确。2. 肝硬化与肝癌之间有密切关系。据统计，一般需经7年左右肝硬化可发展为肝癌。其中以坏死后性肝硬化为最多，肝炎后肝硬化次之。D正确。3.在原发性肝癌的转移途经中，肝内血行转移发生最早，也最常见，E正确。

[单选题]按贫血的发病机制，下列组合正确的是( )

正确答案 ：B

造血原料缺乏--巨幼细胞性贫血

[单选题]女，45岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射，伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp70/40mmHg，p120次/分，巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。腹壁稍紧张，上腹有明显压痛，移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位(苏氏法)，血钙1.5mmol/L，血清正铁血白蛋白阳性。诊断应首先考虑 ( )

正确答案 ：C

急性出血坏死型胰腺炎

[单选题]下列可导致FRC增高的疾病是

正确答案 ：D

阻塞性肺气肿

[多选题]蛔虫病常见并发症包括

正确答案 ：BDE

肠梗阻

胆绞痛

顽固性荨麻疹

[单选题]胰岛非B细胞瘤与十二指肠溃疡的鉴别诊断，主要依靠指标是

正确答案 ：C

血胃泌素浓度和壁细胞总数测定

[单选题]关于应激因素所致的急性胃粘膜病变的发病机制，下列哪项是不正确的 ( )

正确答案 ：D

十二指肠液反流直接损害胃粘膜屏障

解析：在应激情况下ACTH、肾上腺皮质激素大量释放，胃酸分泌显著增多，胃粘液减少，粘粘膜上皮细胞DNA合成减少，另一方面通过兴奋交感神经使粘膜血管痉挛，使胃粘膜血流量减少、缺氧、能量代谢受影响，病变处的肥大细胞释放组胺及5－羟色胺等活性物质，5－羟色胺刺激胃壁细胞释放溶酶体，组胺可增加胃酸、胃蛋白酶的分泌。

[单选题]关于急性胰腺炎，下列说法正确的是

正确答案 ：B

全球多数地区以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因

[单选题]男性，28岁，因车祸导致脾破裂，急诊行脾切除术，术中发现胰腺也有明显外伤，医生估计该患者需要进行长期肠内营养，下列哪种肠内营养途径最合适

正确答案 ：E

空肠造瘘术

[单选题]Hp产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性

正确答案 ：E

磷脂酶A

解析：Hp产生的磷脂酶A能把二软脂酰卵磷脂降解为游离软脂酸和溶血卵磷脂，破坏细胞膜的完整性。

[单选题]冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白

正确答案 ：A

30℃

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