正确答案: 严格掌握剖宫产指征 尽量避免人工流产及宫腔操作 产褥期应纠正贫血,增强营养,提高机体抵抗力
CDE
题目: 某产妇,31岁,孕5产1,孕38周,自然分娩,产时胎盘自娩,缺损6cm×7cm,胎膜大部分残留,予徒手剥离胎盘后取出,产后出血600ml,4天后出院。产后10天出现无明显诱因的阴道流血,大于月经量,伴头晕、乏力,门诊拟"晚期产后出血,胎盘残留?"收住入院。
解析:预防措施应针对其发生的原因,发生晚期产后出血最常见的原因是,胎盘或大部分胎膜残留、子宫胎盘附着面复旧不全、感染、剖宫产术后切口裂开或切口感染、产妇重度贫血或重度营养不良等,故正确处理第三产程尤为重要。A、B选项中第三产程的处理均不妥当;胎膜早破超过12h应给予抗生素,产程管理中为促进自然分娩,在保障母婴安全的情况下,应尽可能给予产妇充分的试产时间。故此题的正确答案为C、D、E,其中关键正确选项为C、D;错误选项是A、B、F、G,其中关键错误选项是A、F。
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