正确答案:

肾病综合征

D

题目：肾小球性蛋白尿可由下列哪种疾病引起

解析：D。肾小球性蛋白尿见于多种原发或继发肾小球疾患。是由于缺血、中毒、免疫病理损伤破坏滤过膜的完整性；或由于滤过膜电荷屏障作用减弱所致。此题选肾病综合征。

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[单选题]小儿坐位时颈静脉饱满可见于以下情况，哪项除外

左心衰竭

[单选题]对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法

积液多时，每次放液20～30ml

[单选题]年长儿中占总能量的30％～35％的是

脂肪

[单选题]女孩，2岁，因发热伴咳嗽3～4天，今皮肤见散在红色斑丘疹，两眼充血，流涕，声嘶，口腔黏膜红，心率快，两肺呼吸音粗，有啰音

血清特异性IGM检查

[多选题]关于儿童肾脏的生理功能，哪一项是错误的()。

产生抗利尿激素(ADH)

解析：正确答案:E

[多选题]男孩。7岁。发热1天，有咳嗽、流涕，精神萎靡，今展发现面颈部并迅速延及躯体和四肢的淡红色斑丘疹，部分融合，伴耳后、枕后部淋巴结肿大，有轻度压痛，病初曾口服阿莫西林。最可能的诊断是()

风疹

解析：标准答案：D

[单选题]患儿，女，10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml／h)，血尿素氮25mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1．030，尿钠13mmol／L，尿量减少。最可能的原因是

肾前性急性肾衰竭

解析：肾前性急性肾衰竭也被称作肾前性氮质血症，是由于各种因素引起的有效循环血量减少，造成肾脏灌注压下降，使肾小球不能保持足够的滤过率，而肾实质的组织完整性却没有损害。引起肾前性急性肾衰竭的常见原因，其中最常见的可能就是脱水、出血、各种休克和心力衰竭等。急性肾衰竭常规尿液检查结果为：①尿量显著减少：少尿[1．0ml／(kg．h)]超过24小时或无尿、[0．5ml／(kg．h)]超过12小时。②氮质血症：血清肌酐176μmol／L，血尿素氮15mmol／L。③有酸中毒、水电解质紊乱等表现。肾前性肾衰竭特点：①有脱水征。②尿比重＞1．020。③尿渗透压>500mOsm／L。④尿钠20mmol／L。⑤尿肌酐／血肌酐＞40。⑥肾衰指数常(RFI)1。⑦滤过钠排泄分数(Fe-Na)1％。

[单选题]以下哪项检查最有意义

血小板计数

解析：B。外周血象：血小板计数100×109/L，出血轻重与血小板数多少有关，血小板50×109/L时可见自发性出血，20×109/L时出血明显，10×109/L时出血严重。慢性型者可见血小板大小不等，染色较浅。

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