正确答案:

胸腔闭式引流

D

题目：该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退，呼吸困难，胸透有胸膜增厚，右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是

解析：患儿中毒症状明显，并有猩红热样皮疹，血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重，易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧，无氧酵解增多，酸性代谢产物增加，脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重，酸中毒加重。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下述哪一项不属于新生儿病理性黄疸

血清胆红素低于205μmol/L

[单选题]孕39周男婴，出生体重3．6kg，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分1分钟3分，5分钟5分，生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、时慢，握持吸吮反射减弱。以下紧急处理中哪一项不是必需的

微量胆红素

[单选题]选择新生儿肺炎的恰当分类

吸入性肺炎和感染性肺炎两大类

[单选题]男孩，6岁。多饮、多尿近5个月。体检：生长发育落后，精神软，皮肤干燥苍白。血渗透压： 298mmol／L，血钠：145mmol／L，尿比重小于1．005。头颅MRI示蝶鞍处可见1cm×1cm×1．5cm大小占位影。

中枢性尿崩症

[单选题]原发性肾小管酸中毒最常见的遗传方式为

常染色体显性遗传

解析：B。肾小管酸中毒有原发性和继发性，原发者见于先天性肾小管功能缺陷，多为常染色体显性遗传，也有隐性遗传和特发病例。

[单选题](83～86题共用备选答案)

正细胞正色素性贫血，白细胞↓，血小板↓，网织红细胞↓

解析：A。AA为骨髓造血功能障碍，故贫血表现为正细胞正色素性贫血，白细胞＋，血小板↓，网织红细胞↓。

[单选题]下列哪项不符合感染性休克的表现

早期血压下降，脉压变小

解析：感染性休克代偿期(早期)血压正常或偏高。

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