正确答案:

合用保泰松等药时应调整用药量 水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合，同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高，引起低血糖反应 老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应 老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲

ABDE

题目：磺酰脲类用药注意点包括

解析：解析：本题考查磺酰脲类药不良反应。保泰松、水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等在血浆内均有高的蛋白结合率，磺酰脲类药物也有高的血浆蛋白结合率，故合用时均可共同竞争血浆蛋白，使后者游离型药物浓度增高，故合用时应调整用药量，以免过量游离型产生低血糖反应。糖皮质激素有增高血糖作用，合用磺酰脲类降糖药时，使后者作用减弱。老年患者、肝肾功能不良者，磺酰脲类药物的代谢和排泄减缓，可发生低血糖反应，尤是氯磺丙脲降糖作用持久，更可产生持久性低血糖反应。故答案选ABDE。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]可以作为注射用溶媒的有

乙醇

丙二醇

PEG400

甘油

[多选题]上市前药物临床评价包括

Ⅰ期临床试验

Ⅱ期临床试验

Ⅲ期临床试验

[多选题]关于药物制剂配伍变化，叙述正确的是

配伍变化包括物理、化学与药理学方面的变化，后者又称为疗效配伍变化

物理配伍变化有析出沉淀、分层、潮解、液化和结块以及分散状态和粒径的变化

化学变化可观察到变色、浑浊、沉淀、产气和发生爆炸等，但有些观察不到

注射剂产生配伍变化的主要因素有溶剂组成、pH的改变，缓冲剂、离子和盐析作用，配合量、混合顺序和反应时间等

不宜与注射剂配伍的输液有血液、甘露醇、静脉注射用脂肪乳剂

解析：药物制剂配伍变化从物理、化学和药理3个方面可分为物理的配伍变化、化学的配伍变化和药理的配伍变化。常见的物理的配伍变化有溶解度改变，潮解、液化和结块，分散状态或粒径变化。常用的化学的配伍变化包括变色，混浊和沉淀，产气，分解破坏、疗效下降，发生爆炸。注射液配伍变化的主要原因有溶剂组成改变、pH值改变、缓冲剂、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度等。不适于与其他注射液配伍的输液有血液、甘露醇、静脉注射用脂肪乳剂，因为血液成分复杂，甘露醇易出现结晶，静脉注射用脂肪乳剂易发生破乳。

[多选题]糖皮质激素的药理作用有

抗炎作用

升高血糖作用

增高血中胆固醇含量

抗休克

刺激骨髓造血功能

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