• [单选题]以下是COPD急性加重可能出现的并发症,但除外的是
  • 正确答案 :B
  • 急性肺栓塞

  • 解析:COPD急性加重导致通气功能进一步恶化,引起呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;同时,严重低氧可使COPD低氧性肺动脉高压、肺源性心脏病进一步加重而引起右心功能衰竭:此外,COPD急性加重的感染、低氧血症易于产生应激性溃疡,而出现上消化道出血。急性肺栓塞主要与下肢深静脉血栓相关,而与COPD急性加重无直接相关,故答案应为B。

  • [单选题]患者男性,45岁。突发车祸致意识障碍1小时,发生车祸地点在高速公路上,需要进行患者转运,转运过程中描述错误的是
  • 正确答案 :A
  • 迅速抬到担架上

  • 解析:这个问题是设计危重病患者院前转运的,在事故现场需要对患者生命体征进行简单评估,对呼吸道、循环等重要脏器作出判断,不能简单进行搬运,故选择A。

  • [单选题]下列关于肾上腺危象的病因中,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 垂体分泌ACTH增多

  • 解析:垂体分泌ACTH减少可引起肾上腺危象,而其分泌增多通常使肾上腺皮质激素增多,可引起Cushing综合征,故E不正确。

  • [单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因
  • 正确答案 :D
  • 大量出汗

  • 解析:等渗性失水是水和钠等比例失调,血清钠正常,细胞外液渗透压正常,常见病因为消化液的急性丧失,如呕吐、肠外瘘等;以及体液丧失在感染区或软组织内,如肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失,缺水少于缺钠,血清钠低于正常,细胞外液低渗,细胞水肿,细胞外脱水,常见的病因有:①胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻;②大创面慢性渗液;③肾排水和钠过多,如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭(多尿期)、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失,缺水多于缺钠,血清钠升高,细胞外液高渗,细胞内脱水,常见的病因有:①摄水不足,如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病;②失水过多,如中枢性尿崩等引起肾丢失,以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此,D是正确答案。

  • [单选题]重症患者肠功能衰竭病因常见的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:腹腔内炎症、肠系膜血流减少、严重创伤和休克均为重症患者肠功能衰竭常见病因。

  • [单选题]心源性休克时,尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭
  • 正确答案 :D
  • 小于30ml/小时

  • 解析:心源性休克时出现肾前性肾功能障碍,尿量小于30ml/小时时提示肾功能趋于衰竭。

  • [单选题]急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)描述错误的是
  • 正确答案 :D
  • 简化急性生理学评分(SAPS)是APACHE评分系统的简化版

  • 解析:1981年推出了急性生理功能和慢性健康状况评分系统即APACHEⅠ系统。经临床反复应用验证和简化,1985年又产生了更为合理、准确的APACHEⅡ以及后来的APACHEⅢ评分系统。对于临床应用而言,APACHEⅡ评分过于繁琐,尽管不如APACHEⅢ,但是APACHEⅡ评分仍然是目前最为广泛的应用和研究疾病严重程度的评分系统。APACHEⅡ评分系统包括了3部分的综合,包含12个参数的急性生理评分、慢性健康评分和患者年龄评分。APACHE系统的一个重要特点是特定评分的相关病死率与疾病分类密切相关。SAPS是不同于APACHE评分系统的简化急性生理学评分。

  • [单选题]国内急性胰腺炎的常见原因为
  • 正确答案 :E
  • 胆道系统结石

  • 解析:在我国,一半以上急性胰腺炎原因为胆石症,故答案为E。

  • [单选题]支气管扩张引起大咯血的原因为
  • 正确答案 :B
  • 支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂

  • 解析:支气管扩张引起大咯血的原因为支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂。

  • [单选题]生命伦理学研究的主要内容是( )
  • 正确答案 :D
  • 生命道德理论


  • [单选题]关于误吸的概念正确的是
  • 正确答案 :A
  • 指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管

  • 解析:误吸指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管。

  • [单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是
  • 正确答案 :D
  • 高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时,可出现高渗性昏迷

  • 解析:高渗性失水时当失水量相当于体重的15%时,可出现高渗性昏迷,因此D为错误选项。而其他选项描述均为正确。

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