正确答案:

应激性溃疡穿孔

C

题目：经上述治疗2天后，病情无缓解，且患者出现全腹剧痛，查体：板状腹，全腹压痛(+)、反跳痛(+)，考虑最可能的诊断是

解析：139～141.[答案]139. C;140．E;141．C 解析：患者老年男性，肺癌手术后出现上消化道出血，最可能的诊断是应激性溃疡。对机体的严重打击引发的内脏血管收缩，导致胃肠黏膜缺血，屏障遭受破坏，出现急性炎症、糜烂和溃疡。该患者应首先采取非手术治疗，没有进行气管插管的指征。假设非手术治疗2天后病情无缓解，出现全腹剧痛及腹膜刺激征，应考虑是应激性溃疡穿孔、急性腹膜炎，应行手术治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列不符合单纯性甲状腺肿的是

甲状腺肿大伴震颤或血管杂音

[单选题]该患儿口唇粘膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2-4肋间听到2-3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是（ ）。

右心导管造影

解析：

除心脏彩超外，心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。根据口唇粘膜青紫，轻度杵状指趾和特征性心脏杂音，本患儿考虑为法洛四联症。

[单选题]在诊断肾病综合征时最不可缺少的一个表现是

24小时尿蛋白>3． 5g

解析：3．[答案]A 解析：肾病综合征的诊断标准是：①24 小时尿蛋白>3. 5g；②血浆白蛋白<30g/L； ③水肿；④血脂升高。其中①②两项为诊断所必需。而肾区叩痛及血压升高并不是肾病综合征的诊断标准。

[单选题]( 128～129 题共用备选答案)

膀胱全切术

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