正确答案:

吉兰-巴雷综合征

B

题目：5岁男孩，因双下肢无力5天，声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体：生命体征正常，神清，双下肢肌力Ⅰ级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：白细胞5×106／L，葡萄糖3．9mmoL／L，蛋白质1060mg／L，氯化物110mmol／L。诊断考虑

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]神经纤维瘤病Ⅰ型重要体征

LISCH小体

[单选题]2岁男孩，消瘦，食欲差，脸色苍白，1岁半时会行走和说短语，目前不能走，不会叫爸爸和妈妈。肝右肋下4 am，脾左肋下3cm，血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是

维生素B12缺乏所致营养性贫血

[多选题]4个月女婴，低热、咳嗽、呼吸急促、憋喘、呼气延长，双肺可闻及大量哮喘音及中小水泡音，根据现有症状首先考虑为()

毛细支气管炎

解析：答案：D?

[单选题]女，8岁，3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜，用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm，Hb 70g／L，网织红细胞0．08，血小板60×109／L，白细胞数正常；血清总胆红素76μmol／L，间接胆红素66μmol／L。骨髓增生明显活跃，以幼红细胞增生为主，巨核细胞35个，Coombs试验阳性。其诊断是

Evans综合征

解析：Evans综合征是指同时或先后出现自身免疫性溶血性贫血和原发性血小板减少性紫癜。

[单选题]一乡镇连续发现5例患儿有高热、嗜睡、头痛、呕吐抽搐，当地确诊为流行性乙型脑炎，下列哪种是其主要传染源

猪

解析：乙型脑炎是动物源性传染病，猪的感染率高达100％，幼猪是乙脑病毒传播环节中最重要的中间宿主或扩增宿主。

[多选题]下列哪些检查有助于诊断

四唑氮蓝试验

化学发光试验

中性粒细胞杀菌功能试验

氧化酶活性测定

[单选题](50～51题共用题干)

特发性血小板减少性紫癜

解析：C。特发性血小板减少性紫癜 (ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是小儿最常见的出血性疾病。其主要临床特点是：皮肤、黏膜自发性出血和束臂实验阳性，血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。

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