正确答案:

脑脊液变化

E

题目：病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于

解析：E。病毒性脑膜炎的脑脊液清亮，白细胞数0至数百细胞×106/L，淋巴为主，糖含量正常。脑脊液中特异性抗体和病毒分离有助诊断；化脑的脑脊液检查是确诊本病的重要依据，典型病例表现为压力增高，外观混浊似米汤样。白细胞总数显著增多，1000×106/ L，但有20%的病例可能在250×106/L以下，分类的中性粒细胞为主。糖含量常有明显降低，蛋白显著增高。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小儿突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭，四肢呈强直性伴有呼吸屏气，发绀，口吐白沫，大小便失禁，经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断，首先应进行检查的是

血生化检查、脑电图

解析：C。该患儿可疑为癫癎，应进行脑电图检查，并进行血生化检查以排除其他异常情况。

[单选题]伤寒的主要病理特征是

全身网状内皮系统单核细胞的增生性反应

[单选题]每100ml母乳产生的热能约为

68kcal

[单选题]男，胎龄38周，生后5小时因出生窒息复苏后呼吸急促2小时入院，曾用复苏气囊加压给氧。查体：呼吸急促，全身皮肤青紫，左侧胸廓饱满，呼吸音减低，右侧呼吸音粗，心尖波动在右侧胸部，听诊心音在右胸部，腹部膨隆，上腹部明显。该病儿最可能的诊断是

气胸

解析：复苏气囊使用不当，特别是压力过高很容易造成肺泡破裂，气漏，引起气胸或纵隔气肿。该病儿有使用气囊复苏史，查体左侧胸廓饱满，呼吸音减低，纵隔移位，而且上腹部饱满，不支持先天性膈疝的诊断。

[多选题]禁用丙种球蛋白静脉滴注的是()。

选择性lgA缺乏症

解析：标准答案：E

[单选题](58～60题共用题干)

高热惊厥

解析：B。热性惊厥有明显呼吸道感染等诱发原因，体温骤然升高时发生惊厥，发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常，不留任何神经系统体征。首次发作年龄于生后6个月至3岁间。

[单选题]某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测因为

缺氧缺血性脑病或颅内出血

解析：C。缺氧缺血性脑病(HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。急性损伤、病变在两侧大脑半球者，症状常发生在生后24h内，其中50%～70%可发生惊厥，特别是足月儿。惊厥最常见的表现形式为轻微发作型或多灶性阵挛型、同时有前囟隆起等脑水肿症状体征。新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤。缺血缺氧窒息时低氧血症、高碳酸血症所致压力被动性脑血流，当动脉压力升高时，可因脑血流量增加引起毛细血管破裂出血。

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