正确答案:

推翻“肺肝样腺癌”的诊断 了解病史 建议提供白片或蜡块以备鉴别诊断

BEF

题目：患者女，54岁。2周前于外院体检行胸部CT检查见右肺上叶肿物，直径2.2 cm，怀疑肺癌；术后病理诊断为“肺肝样腺癌”，来我院会诊。显微镜下见肿瘤细胞呈片状排列，血窦丰富，无纤维性间质，瘤细胞大小一致，细胞质丰富淡染，轻度异型性。（仅供病理专业医师参考）

解析：因为肺肝样腺癌十分罕见，所以会诊时一般都会试图推翻；了解患者的既往病史是对每一个病人都需要做的步骤；收集细胞学制片后剩余的细胞标本 制备蜡块，行HE染色，即可大致判断所患疾病类型。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列止痛治疗药物中，没有剂量限制的药物是

芬太尼

解析：非甾体类抗炎药物多存在天花板效应，而阿片类止痛药物在用于控制疼痛症状时，不存在天花板效应，没有剂量限制。芬太尼属于阿片类药物，在用于止痛治疗时，没有剂量限制，需要根据患者的疼痛控制情况调整药物用量。

[单选题]面青一般不见于的病证是（ ）

脾虚证

[单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）

八纲辨证

[单选题]患者男性，21岁，右股骨下端骨肿瘤，活检示尤文肉瘤，肿瘤最大径4cm，未发现淋巴结及远处转移，AJCC分期为

ⅡA期

解析：尤文肉瘤组织学分级为高级，G4，故此患者分期为T1N0M0G4，ⅡA期。

[多选题]喘证的治疗原则包括（ ）

宣肺祛邪

化痰降逆

开郁降气平喘

补益肺气

补肾纳气

[多选题]现已明确的物理致癌因素包括

电离辐射

紫外线辐射

石棉

解析：物理致癌因素：物理致癌因素包括灼热、机械性刺激、创伤、紫外线、Ｘ射线、放射性核素、氡及日光中的紫外线等等。

[多选题]二陈汤的药物组成是（ ）

制半夏

橘红

茯苓、炙甘草

[单选题]在恶性肿瘤患者中，在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占

70％

解析：放射治疗是恶性肿瘤治疗的三大手段之一，据统计，约有60％～70％的癌症患者需要接受放疗。

[单选题]下列恶性肿瘤中最易发生血行转移的是( )

绒毛膜细胞癌

解析：绒毛膜细胞癌是一种高度恶性的肿瘤,继发于葡萄胎，物质的流通只有血液，所以最易发生血行转移。

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