• [单选题]肺通气/血流比值的正常值为( )。
  • 正确答案 :D
  • 0.84

  • 解析:每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。

  • [单选题]肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为( )。
  • 正确答案 :D
  • 低蛋白血症

  • 解析:当肝功能障碍时,蛋白质代谢障碍的突出表现为:①低蛋白血症;②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现;③血浆氨基酸含量升高;④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症,影响了麻醉药的体内代谢过程,血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少,游离药物浓度增多,从而增强药物的作用,所以术中应适当减少药物的用量。

  • [单选题]全麻前给抗胆碱药的目的是( )。
  • 正确答案 :C
  • 防止插管困难时反复插管分泌物过多

  • 解析:全麻前给抗胆碱药,能阻滞节后胆碱能神经支配的效应器上的胆碱受体,抑制多种平滑肌,抑制多种腺体分泌,抑制迷走神经反射。防止因多次插管刺激造成分泌物过多。

  • [单选题]下列哪项属副交感的作用?( )
  • 正确答案 :C
  • 逼尿肌收缩

  • 解析:副交感神经使膀胱壁逼尿肌收缩,尿道内括约肌舒张,引起排尿动作。其他均是交感神经拘作用。

  • [单选题]内呼吸是指( )。
  • 正确答案 :B
  • 血液与组织之间的气体交换

  • 解析:内呼吸是指组织内毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换过程,亦称组织呼吸。

  • [单选题]肺切除和气管切开可减少死腔量的是( )。
  • 正确答案 :B
  • 解剖死腔

  • 解析:解剖死腔指存在于终末细支气管以上气道内的气体容量,即指潮气量在呼气初期不发生改变就被呼出的那部分气体。肺泡死腔是指进入肺泡而没有进行气体交换的那一部分气体。解剖死腔加肺泡死腔等于生理死腔。机械死腔是指麻醉面罩、接头中的无效腔。故答案B正确。

  • [单选题]决定心排出量的两个主要因素是( )。
  • 正确答案 :C
  • 心率和每搏量

  • 解析:排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内,心率增快,心排出量增加,但是,如果心率增加过快,达到每分钟180次时,心室充盈时间明显缩短,充盈量减少,每搏量可减少到正常时的一半左右,心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢,低于每分钟40次,心排出量亦减少。

  • [单选题]心室细颤,电击除颤前应静注( )。
  • 正确答案 :D
  • 肾上腺素

  • 解析:如室性颤动为细颤,应立即静注0.1%肾上腺素1ml,使变成粗颤,然后电击,方有可能收效。

  • [单选题]内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类,下列属于空腔脏器的是( )。
  • 正确答案 :B
  • 消化道

  • 解析:内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类,上述选项中,消化道属于空腔脏器。

  • [单选题]为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误?( )
  • 正确答案 :D
  • 凡局麻药内都必须加入肾上腺素

  • 解析:对于高血压、先兆性子痫、妊高征等患者局麻药中不加肾上腺素。

  • [单选题]保证清醒插管成功的关键是( )。
  • 正确答案 :A
  • 完善的咽喉和气管内表面麻醉

  • 解析:清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应,声带会有自我保护得紧闭,强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛,所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。

  • [单选题]下丘脑的主要功能是( )。
  • 正确答案 :C
  • 调节内脏活动的较高级中枢

  • 解析:下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢,可分为前、后、内、外四个区。下丘脑与其他中枢部位之间有着密切的联系,还可通过垂体门脉系统与下丘脑垂体束调节垂体的活动。

  • [单选题]治疗心力衰竭时,下列哪项不是吗啡的作用?( )
  • 正确答案 :E
  • 降低搏出功指数

  • 解析:吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制:①通过抑制中枢交感神经,反射性降低周围血管张力,扩张周围容量血管,减少静脉回心血量,降低肺循环压力,从而降低了过高的左房压及左室舒张末压,使心脏前负荷减低;同时还扩张动脉,减轻后负荷,有利于改善心功能。②镇静作用,可减轻或消除焦虑和烦躁,降低机体氧耗量,其镇痛作用对急性心肌梗死患者有利。③抑制呼吸和肺反射,从而减轻患者的呼吸窘迫,减少呼吸肌做功,使耗氧量下降。直接松弛支气管平滑肌,改善通气。

  • [单选题]《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定:有哪些情形的,不予注册?( )
  • 正确答案 :D
  • 以上者B不对

  • 解析:《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定,有下列情形之一的,不予注册:①不具有完全民事行为能力的;②因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;③受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;④有围务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

  • [单选题]房室延搁的生理意义是( )。
  • 正确答案 :D
  • 使心房、心室不会同时收缩

  • 解析:兴奋通过房室交界速度显著减慢的现象,称为房事延搁。可使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后,因而心房和心事的收缩在时间上不会发生重叠,这对心室的充盈和射血是十分重要的。

  • [单选题]肝的血供来自( )。
  • 正确答案 :D
  • 肝动脉和肝门静脉

  • 解析:肝脏有双重血液供应,这是与腹腔内其他器官不同的。肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。

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