正确答案:

急性胆囊炎

B

题目：女，35岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热。查体：体温38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛。诊断首先考虑

解析：急性胆囊炎患者多有上腹部疼痛史，表现为右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进食油腻食物后或夜间发作，疼痛可放射至右肩及右肩下部。腹痛发作时常伴有恶心、呕吐、厌食等消化道症状。右上腹可有不同程度和不同范围的压痛、反跳痛和肌紧张，Murphy征阳性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]足月儿病理性黄疸的特点，哪项除外

黄疸于生后24小时后出现

解析：新生儿病理性黄疸的特点：黄疸出现过早（24小时内）；黄疸退而复现或迅速加重；血清胆红素>205μmol/L；结合胆红素>25μmol/L；黄疸持续过久，足月儿大于2周，早产儿大于4周。

[单选题]女性，42岁，因间断心悸气短，伴水肿少尿入院，拟诊为扩张型心肌病并心力衰竭，为明确诊断以下列哪项辅助检查最为重要( )

超声心动图检查

[单选题]以下各项中不适合采取第一级预防的是

病因不明的疾病

解析：第一级预防又称病因预防或者发病前期预防。是指在疾病尚未发生时针对疾病“易感期”的致病因素（或危险因素）采取措施。故答案选E。其他选项病因均基本明确。

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