正确答案:

侵袭性葡萄胎穿孔

C

题目：42岁，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咳血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降。查：腹肌紧张，有压痛及反跳痛，移动性浊音(+)，血β-HCG 1500U/L，诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，32岁。打球后突发头痛、呕吐，伴右上肢Jackson癫痫半分钟，先后二次。神经系统检查，颈有阻力，右上肢肌力Ⅲ度，右上肢二头、三头肌腱反射亢进，余无异常。脑脊液均匀血I生。镜检红细胞满视野，糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是

MRI

解析：解析：如明确是继发性癫痫，应行头颅CT、头颅MRI、同位素脑扫描或脑血管造影等检查，由于核磁共振较CT更敏感，因而高度怀疑是继发性癫痫者，尤其有局灶性定位体征的难治性癫痫，应首先考虑头颅MRI检查。

[多选题](130～131题共用备选答案)

巨幼细胞性贫血

再生障碍性贫血

解析：130～131.[答案]130. C;131.E 解析：红细胞生成减少是贫血的重要发病机制之一，包括：①干细胞复制和分化异常：造血干细胞（再生障碍性贫血），红系祖细胞（纯红细胞再生障碍性贫血）；②分化细胞生成和成熟障碍：DNA合成障碍（维生素B12 缺乏和叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血），血红蛋白合成障碍（血红蛋白合成障碍所致的缺铁性贫血，球蛋白合成障碍所致的海洋性贫血）；③原因不明或多种机制：铁粒幼细胞性贫血、慢性病贫血、骨髓病性贫血等。

[单选题]体内合成DNA不需要

dUTP

解析：[解析]考核要点是合成DNA的原料。DNA叉称为脱氧核糖核苷酸，核酸基本组成成分是碱基、戊糖、磷酸。参与DNA组成的碱基有：腺嘌呤(A． 、鸟嘌呤((J)、胞嘧啶(c)、胸腺嘧啶(T)；参与RNA组成的碱基有：尿嘧啶(U)、腺嘌呤(A． 、鸟嘌呤(G)、胞嘧啶(C． 。 DNA的基本单位是dAMP.cIGMP、dCMP.dT－MP。而合成DNA所需原料是三磷酸核苷酸即dATP、dGTP、dCTP、dTTP。

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