正确答案:

立即与患者父母联系，再决定下一步处理

D

题目： 女，19岁。为社区管理的精神分裂症患者，病程1年，门诊治疗病情稳定，与父母同住。近2周村民们向村医反映，经常听见该患者在家大喊大叫，把自己家的鸡扭断脖子并扔进邻居家院子，邻居阻止无效。

解析：该患者有明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止。重点在患者的攻击行为已经发生在家庭以外的场合，同时劝说无效。评估患者危险性为3级。应对症处理、建议转诊至精神卫生专业机构接受治疗，故应与患者父母联系，决定进一步处理措施。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，20岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规：红细胞(++)/HP。白细胞(+)/HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线。应考虑为( )。

右输尿管下段结石

解析：尿路结石又称尿石症，是最常见的泌尿外科疾病之一。按结石发生的部位可以分为上尿路结石(肾结石、输尿管结石)和下尿路结石(膀胱结石和尿道结石)。右侧输尿管结石多为右下腹绞痛，向会阴部和外生殖器放射，右侧肾区通常有叩击疼痛，沿右侧输尿管压痛。尿检通常可查到大量红细胞。腹部X线平片可发现阳性结石影，超声检查可发现右侧肾盂积水及输尿管扩张。

[单选题]发生突发公共卫生事件初次报告时，非必须报告的信息是( )

原因

[单选题]高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，颈项强直，最可能的诊断是

流行性脑脊髓膜炎

解析：高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，颈项强直等均为流行性脑脊髓膜炎的典型症状，首先考虑流行性脑脊髓膜炎；结核性脑膜炎，结核中毒症状之一是低热，排除A；流行性乙型脑炎皮肤一般无瘀点，排除C；伤寒常有中毒性脑病的表现，无脑膜刺激征，皮疹的典型特征为玫瑰疹，排除D；中毒性细菌性痢疾一般无腹膜刺激征，排除E。

[单选题]患者，男，25岁。发热，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑是：

肺炎

解析：肺炎典型患者有肺实变体征：患侧呼吸运动减弱，触觉语颤增强，叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减低或消失，并可出现支气管呼吸音。结合题中的症状和体征，首先考虑为肺炎。

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