正确答案:

自发性气胸

A

题目：男，18岁。突发右侧胸痛伴轻度呼吸困难1天。查体：体形瘦高，右胸叩诊呈鼓音，右侧呼吸音减低。最可能的诊断是

解析：自发性气胸常表现为突然一侧胸痛、气急、憋气，可有刺激性咳嗽、少痰。少量气胸时体征不明显；气胸量大时，气管向健侧移位，患侧胸廓膨隆，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音和语颤减弱或消失，心浊音界减少或消失，肝浊音界下移。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]可以导致心力衰竭加重的因素应除外( )。

回心血量不足

解析：慢性心力衰竭的常见诱因有以下几点。①感染：呼吸道感染尤为常见。②治疗不当：突然停用利尿剂、应用抑制心肌收缩力药物或使用导致水钠潴留药物(大剂量激素等)。③心律失常：快速性心律失常(心房颤动等)。④合并代谢需求增加的疾病：甲状腺功能亢进、严重贫血等。⑤体力运动过大。⑥肺栓塞。

[单选题]男，18岁。慢性肾炎5年，肌酐清除率65ml/min，3天前患肺炎。应选用哪种抗生素

羧苄西林

解析：慢性肾炎患者发生肺炎时，避免使用具有肾毒性的抗生素，羧苄西林属于青霉素类，没有明显的毒性，主要不良反应为过敏反应，肾病患者可以使用。卡那霉素、庆大霉素和链霉素均属于氨基糖苷类抗生素，最常见的不良反应是肾毒性和耳毒性。四环素可导致肾小管酸中毒和血BUN升高。

[单选题]50岁妇女，主诉外阴痒，伴白带多.稀.黄色.有腥臭，查：阴道黏膜充血明显，有红色斑点，分泌物呈黄色泡沫状，最可能的诊断为

滴虫性阴道炎

解析：根据患者阴道分泌物特点：稀薄、腥臭，呈黄色泡沫状，最可能的诊断为滴虫性阴道炎。

[单选题]将染疫人收留在指定的处所，限制其活动，并进行观察或治疗，直到消除传染病传播危险，这一措施被称为

隔离

解析：隔离是将传染病人及带菌者在传染期间安置在指定的地点与健康人群分开，便于治疗和护理。这样既有利于防止传染病人的蔓延，也有利于病人的康复，B正确。留验即隔离观察，对甲类传染病的接触者应进行留验。对乙类和丙类传染病的接触者应施行医学观察，即在正常工作、学习的情况下，接受体格检查、病原学检查和必要的卫生处理。医学观察和医学检查不需要限制活动。故选B。

[单选题]心源性休克最常继发于( )

急性心肌梗死

[单选题]中暑患者急救的程序依次是

体外降温—体内降温—药物降温

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