正确答案:

消化性溃疡癌变

A

题目：男，60岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来出现持续腹痛，经6周内科治疗症状无明显缓解，伴体重下降，粪便隐血试验持续阳性。最可能的诊断是

解析：该患者患消化性溃疡10年，现疼痛的节律性消失、内科治疗无效、体重下降、粪便隐血试验持续阳性，考虑癌变的可能。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]水肿不包括哪个部位的

脑水肿

解析：通常意义下的水肿不包括脑水肿、肺水肿等内脏器官的局部水肿，包括胸腔积液、腹腔积液、心包积液等，象皮腿为局限性水肿。

[单选题]便秘伴有呕吐、腹胀、肠绞痛多为

肠梗阻

解析：肠梗阻时常出现排便障碍、呕吐、腹胀、肠绞痛等。

[单选题]语言、风俗习惯的改变属

环境性应激源

解析：应激源是指引起应激反应的各种内外刺激因素。应激源是引起应激的原因，一般分类如下：①社会性应激源：生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等。②职业性应激源：指与工作有关的应激源，常常由于个体与工作岗位的要求不相适应而造成。当然，不良的作业环境、人际关系障碍、组织的激励机制与组织结构问题也是重要的应激源。③环境性应激源：各种特殊环境、理化和生物学刺激物。④心理性应激源：如挫折与心理冲突。挫折是由于各种障碍造成动机行为而不能达到目的或趋向目标的进程受阻而延搁时产生的紧张状态和情绪反应。心理冲突包括双趋冲突、双避冲突、趋避冲突和多重趋避冲突。

[单选题]下列各项，不属艾滋病典型表

皮肤黏膜出血

解析：艾滋病HIV相关症状：早期表现发热、盗汗、消瘦乏力和腹泻等前驱症状，部分患者表现为神经精神症状。出现持续性全身性淋巴结肿大。机会性感染：原虫、真菌、抗酸菌和病毒感染。①肺部：50%以上艾滋病患者有肺部损害。以肺孢子虫肺炎最为常见，且是本病因机会性感染而死亡的主要原因，表现为间质性肺炎。念珠菌、疱疹和巨细胞病毒、结核菌、卡波西肉瘤均可侵犯肺部。②胃肠系统：念珠菌、疱疹和巨细胞病毒引起口腔和食管炎症或溃疡。胃肠黏膜常受到疱疹病毒、隐孢子虫、鸟分枝杆菌和卡波西肉瘤的侵犯，引起腹泻和体重减轻，肝大及肝功能异常。③皮肤黏膜：白色念珠菌或疱疹病毒所致口腔感染以及非感染性病变脂溢性皮炎等。④眼部：巨细胞病毒、弓形虫引起视网膜炎，眼部卡波西肉瘤等。

[单选题]胰岛素治疗过程中，最常见的严重副作用是

低血糖反应

解析：胰岛素治疗过程中，主要不良反应是低血糖反应。

[单选题]基层医院应与上级医院建立“双向转诊”机制，下列哪种情况不需要转诊到上一级医院

稳定型心绞痛患者

解析：稳定型心绞痛患者病情无明显变化，主要治疗在基层医院进行。

[单选题]全方配伍，体现三补三泻，共奏滋阴补肾之功的是

六味地黄丸

解析：六味地黄丸全方配伍，三补三泻，共奏滋阴补肾之功，故善治肾阴亏损所致的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴。

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