正确答案: 肝素钠联用右旋糖酐
A
题目:增加出血危险的配伍用药是
解析:增加出血危险的配伍用药是肝素钠与右旋糖酐联用(A)
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]制定药物治疗方案应考虑的方面包括( )。
为药物治疗创造条件:改善环境、改善生活方式
选择合适的用药时机,强调早治疗
选择合适的剂型和给药方案
确定合适的疗程
药物与非药物疗法的结合
解析:本题考查要点是“制定药物治疗方案应考虑的方面”。合理的药物治疗方案可以使患者获得有效、安全、经济、规范的药物治疗。制定药物治疗方案应考虑以下几个方面:①为药物治疗创造条件:改善环境、改善生活方式。②确定治疗目的,选择合适的药物以消除疾病、去除诱因、预防发病、控制症状、治疗并发症、为其他治疗创造条件或增加其他疗法的疗效。③选择合适的用药时机,强调早治疗。④选择合适的剂型和给药方案。⑤选择合理配伍用药。⑥确定合适的疗程。⑦药物与非药物疗法的结合。因此,本题的正确答案为ABCDE。
[单选题]人体胃液pH约0.9~1.5,下面最易吸收的药物是( )
阿司匹林(弱酸pka3.5)
解析:酸性药物的pKa值大于消化道体液pH时(pKa>pH),分子型药物所占比例高;当pKa=pH时,未解离型和解离型药物各占一半;通常酸性药物在pH低的胃中、碱性药物在pH高的小肠中的未解离型药物量增加,吸收也增加,反之都减少。例如,弱酸性药物如水杨酸和巴比妥类药物在酸性的胃液中几乎不解离,呈分子型,易在胃中吸收。弱碱性药物如奎宁、麻黄碱、氨苯砜、地西泮在胃中几乎全部呈解离形式,很难吸收;而在肠道中,由于pH比较高,容易被吸收。碱性极弱的咖啡因和茶碱,在酸性介质中解离也很少,在胃中易被吸收。强碱性药物如胍乙啶在整个胃肠道中多是离子化的,以及完全离子化的季铵盐类和磺酸类药物,消化道吸收很差。
[多选题]胺类药物的代谢途径包括
N-脱烷基化反应
N-氧化反应
氧化脱氨反应
N-乙酰化反应
解析:本题考查胺类药物第Ⅰ相生物转化反应的规律和第Ⅱ相生物转化反应的规律。胺类药物发生第Ⅰ相生物转化反应有叔胺的N-氧化反应和N-脱烷基化反应;伯胺可发生氧化脱氨反应;芳伯胺可发生N-乙酰化反应。代谢反应中无加成反应,故本题答案应选ABDE。
[多选题]肾脏排泄的机制包括
肾小球滤过
肾小管分泌
肾小管重吸收
解析:肾排泄的机制包括肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。
[多选题]有关静脉注射脂肪乳剂的正确表述有
可以使用普朗尼克F-68作为乳化剂
不产生降压作用和溶血作用
解析:根据题意分析,静脉注射脂肪乳剂是一种浓缩的高能量肠外营养液并非血浆代用品选项B错误;可以使用普朗尼克F-68作为乳化剂,选项C错误;要求90%微粒的直径<lμm,选项A错误;无副作用、无抗原性,不产生降压作用和溶血作用,选项E正确。故答案选D、E。
[单选题]主要作用是抗革兰阴性杆菌的半合成青霉素是( )。
替莫西林
解析:替莫西林对大多数β-内酰胺酶稳定,对产酶或耐庆大霉素的某些肠杆菌有较强的抗菌活性,而对革兰阳性菌、铜绿假单胞菌、厌氧菌缺乏抗菌活性。替卡西林和哌拉西林主要作用于铜绿假单胞菌,苯唑西林是耐酶青霉素。故本题选择D。
[单选题]以下所列药物中,能促进小肠对维生素D的吸收是
雌激素
解析:雌激素能促进小肠对维生素D的吸收。
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