正确答案: 全身结缔组织病患者可考虑行表面激光消融术
D
题目:关于激光近视眼手术患者的术前评估,以下不合适的是( )。
解析:结缔组织疾病患者行激光近视眼手术,术后可能出现角膜融解,穿孔,迟发性角膜瘢痕等,不建议行角膜屈光手术。
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[单选题]男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(GrahamStell杂音)相鉴别。更支持前者的是
左室增大
[单选题]男,25岁。因"感冒"服阿司匹林,每次0.5g,每日3次,两日后呕吐暗红色血液约50ml,粪便隐血(++++),为明确诊断应首选的检查是
72小时内胃镜检查
[单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
心火过旺
[多选题]通过遮盖试验可以大致判断的斜视类型
隐斜
恒定性斜视
交替性斜视
[多选题]睫状体挫伤可出现 ( )
调节麻痹
前房积血
低眼压
解析:虹膜睫状体挫伤:(一)虹膜与瞳孔异常:①因虹膜瞳孔缘及瞳孔括约肌断裂,出现不规则裂口,或虹膜基质纵形裂口。②虹膜根部离断,虹膜根部有半月形缺损,瞳孔呈“D”字形,、可出现单眼复视。若整个虹膜完全离断,称外伤性无虹膜,③瞳孔括约肌受损,表现为外伤性瞳孔扩大,多为中度,瞳孔不圆、光反射迟钝。④睫状肌或支配神经受损时,可伴有调节麻痹、近视力障碍。(二)前房积血:多为虹膜血管破裂引起。微量出血仅见房水中出现红细胞;出血较多时,血液积于前房呈一水平面,记录血平面的实际高度(mm数)。严重时前房完全充满血液,可呈黑色。前房积血多能自行吸收,但当积血量大或在吸收中再次出血(16%~20%发生率,多在伤后2~3天发生),可引起继发性青光眼。角膜内皮损害、高眼压和出血多会引起角膜血染,角膜基质呈棕黄色,中央呈盘状混浊,以后渐变为黄白色,往往在1年内才缓慢消退。 (三)房角后退:指睫状肌的环形纤维与纵行纤维的分离,虹膜根部向后移位,前房角加宽、变深前房积血后,多能查见不同范围和程度的房角后退。少数病例房角后退广泛,可在伤后数月或数年,因房水排出受阻发生继发性青光眼,称房角后退性青光眼。 (四)外伤性低眼压:因睫状体分离引起。常表现为视力下降、视物变形、前房变浅、视盘水脚、视网膜静脉扩张、黄斑水肿及星状皱纹、眼球变短,加正球镜片可能提高一些视力。
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