正确答案: 局部麻醉后手法复位
A
题目:
患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]茵陈汤证的治法是
清热利湿退黄
[单选题]张仲景治黄疸用了下列哪种治法
汗吐下和温清消补
[多选题]陈旧性脱位,手法复位的适应症包括:
病程在3个月以内
青壮年患者
属单纯陈旧性脱位
关节尚有一定活动度
解析:对陈旧性关节脱位的治疗 应严格掌握手法适应证与禁忌证。脱位时间尚短,又无合并症的青壮年患者,关节周围无严重粘连者,均可试用手法整复,但应先在局部施行松解手法数分钟,而后整复脱位。脱位时间长、关节周围有明显骨化性肌炎、骨折且有大量骨痂形成,或伴有严重的血管、神经损伤、骨质疏松及年老、体弱者,均不适宜手法整复。据此选ABCD。
[单选题]《百病始生》所言,形成积证的病因除下列哪一项外均是
房室不节
[多选题]关节内骨折的治疗特点,正确的是:
解剖复位
固定困难
不涉及关节面的关节内骨折按骨端骨折处理
[多选题]髋关节的活动范围大,能作( )
屈伸
内收
内旋、外旋
解析:该题为记忆题。
[单选题]根据《素问·至真要大论》论述,下列不属于反治法的是
火旺用知柏地黄丸
解析:正治法、反治法是《内经》诸治法大纲。要点有二,一是从脉证关系相顺相逆而言"正者正治,反者反治",顺者正、逆者反。二是从病象真假与治法关系而言"微者逆之,甚者从之""逆者正治,从者反治"。
[多选题]肩关节脱位的并发症有( )
腋神经损伤
臂神经损伤
肱骨头骨折
肱骨大结节骨折
肱骨干骨折
解析:1.骨折 是脱位常见的并发症,多发生在关节的附近,或脱位关节的本身,亦有少数发生在脱位的同一肢体。如肩关节脱位并发肱骨大结节骨折,肩胛盂骨折,肱骨解剖颈及外科颈骨折,肱骨干骨折等。2.神经损伤 虽属脱位少见的并发症,一旦发生,则给脱位的恢复及预后造成不良结果。如肩关节脱位并发腋神经及臂丛神经损伤。3.血管损伤 是脱位并发症中少见的一种,若发生大的血管损伤,肿胀迅速,病人很快休克,因而必须采取紧急措施,不能拖延。4.开放性脱位。故选ABCDE。
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