正确答案: 执行长期医嘱后 执行临时医嘱后 重整医嘱后 核对医嘱后
ABDE
题目:护理文件书写要签全名的是 ( )
解析:1. 执行长期医嘱后2. 执行临时医嘱后3. 重整医嘱后4. 核对医嘱后
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[多选题]婴儿肠套叠典型临床表现
腹痛
果酱样血便
腹部肿块
解析:婴儿肠套叠的三大典型临床表现是腹痛、血便、腹部肿块。
[单选题]关于预防接种,说法正确的是
一旦发生过敏性休克需要及时做医疗处理
[多选题]急性腹膜炎手术时,放置引流的目的
控制炎症
减轻中毒症状
促进炎症局限且便于向腹腔注入抗生素
引流残余液体和继续产生的渗液
解析:引流的目的是使腹腔内继续产生的渗液通过引流物排出体外,以便残存的炎症得到控制,局限和消失。防止腹腔脓肿的发生。
[单选题]患者女,43岁。入院后确诊为胆总管结石并感染,非手术治疗期间突然出现血压下降、烦躁不安。此时护士应
立即报告医师,做好术前准备
解析:密切观察患者生命体征,体温、脉搏、呼吸、血压,如有异常应立即报告医生。
[多选题]关于疼痛的性质,叙述正确的有
风湿痛多为游走性疼痛
酸痛多为肌肉组织的功能性疼痛
神经痛为阵发性剧痛
血管痉挛性疼痛常有明显间歇期
解析:疼痛的性质疼痛性质对诊断具有重要意义,要认真评估。例如:软组织内血肿、脓肿、外伤后水肿为局部胀痛或跳痛;酸痛多为肌肉组织的功能性疼痛;神经根或神经于受压常引起放射痛;晚期肿瘤疼痛多呈部位固定、持续性且逐渐加重;风湿痛多为游走性;神经痛为阵发性剧痛;血管痉挛或肌痉挛性疼痛常有明显的间歇期,有时呈波浪形即时轻时重,并与诱发因素有关等。
[单选题]患者,男,45岁,十二指肠溃疡。突发大量呕血约700ml,患者烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,
休克早期
解析:休克早期的临床表现:面色苍白,四肢厥冷,出冷汗、脉搏细数、尿量减少、烦躁不安、神志淡漠,收缩压可略降低,甚至正常,舒张压升高,脉压减小。
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