正确答案:

急诊腹部B超 腹腔穿刺 腹部立位或左侧卧位X片 急查血常规

ACDE

题目：患者男性，59岁，因肝癌晚期行介入栓塞治疗，术前影像学检查提示肝右叶巨大肝癌，肝硬化，腹水少量，肝功示ALB 29g/L，T-BIL 40umol/L，ALT 121u/L，AST89u/L，术后第三天夜间11点患者突然出现上腹剧痛，呈刀割样，并伴有面色苍白、出冷汗、无恶心、呕吐，不久患者出现全腹疼痛，持续发作。查体：心率110次/分，血压130/90mmHg，呼吸及28次/分，全腹压痛、反跳痛，呈"板状腹"，肠鸣音减弱。

解析：B超可鉴别急性胆囊炎、急性胰腺炎等。腹腔穿刺可根据穿刺液鉴别诊断。腹部立位或左侧卧位X片见膈下游离气体可帮助诊断穿孔。血常规提示有无感染症状和炎症程度。本题答案选择ACDE。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，52岁。因股骨干骨折切开复位内固定时误输异型血200ml后无尿6天，无休克表现，现在最有效的治疗为

血液透析

解析：题中无尿已经6天，考虑是肾衰竭，可用血液透析治疗，故本题答案选择E。

[单选题]发生急性肾小管坏死的易感人群不包括

女性

解析：发生急性肾小管坏死的易感人群既往有肾病史者、高血压病患者、糖尿病患者、高龄者

[多选题]补法，主要包括（ ）

补气

补血

补阴

补阳

[单选题]最简单而有效的人工呼吸法是

口对口人工呼吸法

[单选题]门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的（ ）

肝静脉淤积引起急性大出血

解析：门静脉高压症是由于多种原因引起门静脉血流受阻、血液淤滞而形成。主要病因是肝炎后肝硬化，肝窦和窦后的阻塞使门静脉的血流受阻，门静脉压力也就随之增高、所以门静脉高压症的病理变化中并没有肝静脉淤积，另外即使有肝静脉淤血也不会直接造成急性大出血。

[单选题]参与或直接导致细胞发生恶性转化的基因是

癌基因

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