正确答案: 38%
B
题目:女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃,P104次/分,R18次/分,BP120/75mmHg。
解析:1.临床上根据脉压和脉率计算,一般在清晨患者完全安静、空腹时测量血压和脉率,常用计算公式:基础代谢率%=(脉率+脉压)-111。
2.药物准备:通过药物降低基础代谢率,是甲亢患者手术准备的重要环节。
3.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而,还能减少甲状腺的血流量,减少腺体充血,使腺体缩小变硬。
4.切口内血肿压迫气管时,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿,再送手术室做进一步止血和其他处理。对喉头水肿者立即给予地塞米松10mg静脉滴注,呼吸困难无好转时行气管切开。气管塌陷者应立即行气管切开术。因此,术后患者床旁应常规放置气管切开包和无菌手套。
5.术后呼吸困难和窒息:多发生于术后48h内,是最危急的并发症。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]轻型药疹的治疗包括
停用可疑药物
给予抗组胺药物
维生素C
解析:一般于停药后2~7天皮损即可消退.若全身症状明显时,可口服相当于强的松20~40mg/d,皮疹消退后即可停药或减量.有继发感染时给与全身性抗生素治疗.局部可用单纯扑粉或炉甘石洗剂以止痒消炎,有糜烂渗液时可用湿敷.
[单选题]患者男性,50岁。肝癌切除术后1周,活动过度突然晕倒,柏油便,BP80/50mmHg。最大可能是发生了
内出血
解析:上述柏油便首先考虑是胃肠道出血症状,目前的情况建议做个胃镜确诊。
[多选题]脑疝的急救护理是
迅速降低颅内压
呼吸骤停的枕大孔疝者,立即做好钻颅术准备
监测生命体征
保持呼吸道通畅
解析:【急救护理】
1.脑疝发生后应做紧急处理保持呼吸道通畅,并吸氧,立即静脉快速输入甘露醇、地塞米松、呋塞米等,以暂时降低颅内压;同时紧急做好术前检查和手术前准备,密切观察生命体征、瞳孔的变化。对呼吸功能障碍者,立即气管插管进行辅助呼吸。
2.病情观察观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化。意识反映了大脑皮质和脑干的功能状态,评估意识障碍的程度、持续时间和演变过程,是分析病情进展的重要指标;急性颅内压增高早期患者的生命体征常有"二慢一高"现象;瞳孔的观察对判断病变部位具有重要的意义,要注意双侧瞳孔的直径,是否等大、等圆及对光反射的灵敏度的变化,颅内压增高患者出现病侧瞳孔先小后大,对光反应迟钝或消失,应警惕小脑幕切迹疝的发生;小脑幕切迹疝压迫患侧大脑脚,出现对侧肢体瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,但有时脑干被推向对侧,使对侧大脑脚受压,造成脑疝同侧肢体瘫痪,应结合瞳孔变化及有关资料进行综合分析。
3.其他护理措施。
[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是( )
木通
[单选题]胰头癌主要的症状是
进行性黄疸
解析:1.中上腹部饱胀不适、隐痛、钝痛、胀痛。2.恶心、食欲不振或饮食习惯改变。3.体重减轻。4.黄疸进行性加重,皮肤瘙痒。5.排便习惯改变、脂肪泻。
[单选题]阑尾切除术后早期下床活动的目的是预防
肠粘连
解析:阑尾炎术后早期下床活动的目的 1.增加肺的通气量,利于气管分泌物的排出,减少肺部并发症. 2.促进血液循环,减少静脉栓塞. 3.促进肠蠕动,减轻腹胀,防止肠粘连,增进食欲
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