正确答案:

血淀粉酶 腹部B超 CT

BDE

题目：患者男性，38岁。右上腹部隐痛伴反酸3年，今早突起腹部绞痛，同时出现右下腹疼痛。查体：T38.5℃，右上腹及右下腹压痛明显，肌紧张，腹胀，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞计数升高。

解析：3.为进一步鉴别诊断，血淀粉酶有助于除外急性胰腺炎；B超和CT有助于明确腹部内脏病变及周围淋巴结情况，除外胃肠、胰腺、胆囊及阑尾病变；因急腹症怀疑穿孔，不宜采取胃镜及钡餐检查。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不是纤维支气管镜检查的适应证有

严重心脏病

解析：纤维支气管镜检查的适应证包括原因不明咯血、肺内孤立结节或肿块、吸收较慢或反复发作的肺炎。严重心肺功能不全是纤维支气管镜检查的禁忌证。

[多选题]关于肠系膜上动脉栓塞的临床表现，下列哪项正确

早期即可排黏液血便

腹痛、血便

严重的症状和轻微的体征不相称

解析：临床表现为突发剧烈腹部绞痛，不能用药物缓解，早期腹软不胀，肠鸣音活跃，症状与体征不符是早期病变特征。继续发展，出现绞窄性小肠梗阻表现及体征，呕吐及腹泻血样物。故本题答案选择ACE。

[单选题]下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点

X线检查显示动脉有钙化斑

[单选题]属于酸烧伤的物质是

甲酚

[单选题]儿童，男性，3岁，车祸致脾破裂5小时，血压进行性下降，首选的治疗方式是

脾切除术+自体脾组织大网膜移植

解析：脾组织自体移植适用于严重的脾实质广泛破裂，或脾蒂离断，发生汹涌大出血，已无法在原位进行修补或部分切除，必须施行全脾切除者。

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