正确答案:

脾虚夹积型积滞

A

题目：病儿不思饮食，食则饱胀，腹满喜按，面色萎黄，唇舌色淡，神疲乏力，夜寐不安，大便溏薄酸臭，苔白腻，脉细滑。应诊断为

解析：病儿不思饮食，食则饱胀，属积滞；根据伴随症状、舌象、脉象，辨证为脾虚夹积证。

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[单选题]患者女，55岁。有消渴病10年。现症：小便短少，呕恶频作，头晕头痛，腰膝酸软，手足抽搐，舌红，苔黄腻，脉弦细。此病证的诊断是

关格肝肾阴虚、肝风内动证

解析：据患者病史、症状体征，以有消渴病10年，现小便短少为主诉辨病为关格，脾胃两虚，气化无力，则呕恶频作，头晕头痛，腰膝酸软，手足抽搐；舌红，苔黄腻，脉弦细均为脾肾阳虚、湿浊内蕴证之征象。

[单选题]患者经期精神狂躁，烦乱不安，语无伦次，头痛失眠，溲黄便结，心胸烦闷，不思饮食，月经色深红，质稠黏，夹小血块，舌质红，苔黄腻，脉滑数有力。治疗应首选的方剂是( )

生铁落饮

解析：痰火内盛，经前、经期冲气偏盛，冲气挟痰火上逆，蒙闭清窍，故精神狂躁，语无伦次，头痛失眠；痰火内扰心肝，故心胸烦闷；痰滞中焦，故不思饮食。舌红，苔黄腻，脉滑数，为痰火内盛之征。治法：清热化痰，宁心安神。代表方：生铁落饮加郁金、川黄连。方中生铁落重镇降逆；胆星、贝母、橘红清热涤痰；石菖蒲、远志、辰砂宣窍安神；天冬、麦冬、玄参养阴清热；连翘、钩藤、黄连清热宁心；郁金疏肝理气。使热去痰除，则神清志定而病自除。

[单选题]面部疼痛突然发作，呈闪电样、刀割样剧疼痛，持续数秒到2分钟，痛处有灼热感，流涎，目赤流泪苔薄黄，脉数。治疗除取主穴外，还应选取

曲池、尺泽

解析：面痛多与外感邪气、情志不调、外伤等因素有关，治法当以疏通经络，祛风止痛为主。以足太阳及手足阳明经穴为主，主穴选用：攒竹、四白、下关、地仓、合谷、风池，并要随证配穴，风寒证者，加列缺；风热证者，加曲池、尺泽；气血瘀滞者，加太冲、三阴交。该患者痛处有灼热感，流涎，目赤流泪，苔黄，脉数为风热证，故选取曲池、尺泽为配穴。

[单选题]洋地黄中毒引起的心律失常最常见的是

室性期前收缩

解析：洋地黄引起心律失常最常见的是室性期前收缩二联律，其引起心律失常的机制：①缩短心房肌、心室肌的有效不应期，加快其动作电位4相舒张期自动除极化速度，导致心房、心室肌异位兴奋性增加，特别是室性异位兴奋性增加，可出现频发室性早搏，室性二联律、三联律，多源性室性早搏，室性心动过速（室速）及室颤等。②增高迷走神经张力，同时可以直接抑制房室结传导，并可增加窦房结与房室结对迷走神经及乙酰胆碱的反应性，因而可出现窦性停搏、窦房传导阻滞、高度甚至于完全性房室传导阻滞。

[单选题]患者，男，35岁。入院时诊断为肠痈。现腹皮挛急，全腹压痛、反跳痛，腹胀，恶心呕吐，大便不爽，次数增多，小便频数，时时汗出，皮肤甲错。双目下陷，口干而臭，舌红苔黄糙，脉细数。其证候是

阳明腑实，热盛伤阴

解析：多种原因损伤肠胃，导致肠道传化失司，气滞血瘀，瘀久化热，热胜肉腐而成痈肿；热盛伤阴，故见皮肤甲错，双目下陷，舌红脉细数均为热盛伤阴之证。治法：通腑排脓，养阴清热。方药：大黄牡丹汤合透脓散加减。

[单选题]患儿，4岁。反复浮肿5个月，面色萎黄，神疲乏力，肢体浮肿，晚间腹胀.纳少便溏。查体：全身浮肿呈凹陷性，舌淡苔白滑，脉沉缓。实验室检查：尿蛋白明显增高，血浆蛋白降低，血清胆固醇5.97mmol/L。诊断为肾病综合征，其证型是

脾虚湿困

解析：根据患者症状体征，患儿反复浮肿5个月，诊为水肿病，面色萎黄，神疲乏力，肢体浮肿，晚间腹胀，纳少便溏。查体：全身浮肿呈凹陷性，舌淡苔白滑，脉沉缓。均为脾虚湿困之征象。

[单选题]"阴阳之根本"是指

肾

解析：2.肾中所藏之精，包含肾阴和肾阳，其有两个来源，一是来源于父母的生殖之精，即"先天之精"；二是来源于人出生之后，机体从饮食物摄取的营养成分和脏腑代谢所化生的精微物质，即"后天之精"，"先天之精"和"后天之精"相互补充，才能使肾阴、肾阳生化无穷肺主一身之气，通调水道，若肺失宣肃，津液停聚，则为痰浊，所以说肺为贮痰之器。故1题选择A，2题选择E。

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