正确答案:

胆总管扩张 胰腺头肿大 梗阻性黄疸病史 胆总管壁增厚

ABCD

题目：胆囊切除术时，胆总管探查的指征包括

解析：胆总管探查的指征有：有梗阻性黄疸史；胆囊多发性小结石而胆囊管通畅；术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫；术中胆道造影或术中B超显示有胆管结石；术中发现胆总管扩张；术中胆管穿刺抽出脓性胆汁或胆汁中有泥沙样颗粒。胆囊结石合并胆源性胰腺炎也应探查胆总管。而术前高热不是探查的指征，本题答案选择ABCD。

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