正确答案:

直肠经腹会阴联合切除术（Miles手术）

B

题目：距肛缘4cm的直肠癌最适当的根治手术方法是（ ）

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列选项中，属于胃痛常见病因病机的有（ ）

郁怒伤肝，肝气犯胃

饮食不节，损伤脾胃

禀赋不足，脾胃虚弱

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不恰当措施是

确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管

解析：在腹腔镜胆囊切除手术中，如果胆囊管确认困难时，应转成开腹手术，而不是去仔细的解剖，去冒风险，本题答案选择D。

[单选题]在塌方现场挖出一位伤员，烦躁，面部青紫，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛和反常呼吸，右股骨折断端外露。首要的紧急处理是

清理口腔和呼吸道分泌物与异物

解析：病人被塌方砸伤和掩埋，有连枷胸、开放性股骨骨折，但最危急的是上呼吸道梗阻。先应清除口腔咽喉分泌物，必要时气管插管保持呼吸道通畅，即C。

[单选题]下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验

血涂片上血小板分散不堆集

[单选题]绞窄性肠梗阻的体征不包括

全腹膨胀

解析：全腹膨胀常见于低位梗阻，小肠及部分结肠肠道积气、积液，但不一定是绞窄性肠梗阻，本题答案选择A。

[单选题]休克病人补液、输血速度和数量较可靠的根据是（ ）

尿量和中心静脉压测定结果

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