正确答案:

腹腔穿刺或灌洗检查

E

题目：闭合性腹部损伤时，判断脏器损伤最有意义的辅助检查是（ ）

解析：闭合性腹部损伤经过各项检查，诊断仍有困难时，行腹腔穿刺吸液，对早期诊断内出血或膈下有无游离气体的胃肠道破裂很有价值；对于伴有颅脑损伤的昏迷病人，更为必要。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]诊断铁缺乏最准确的指标是

SF

[单选题]急性血源性骨髓炎最早发生的部位是

长管骨干骺端

解析：长骨干骺端处血流缓慢，细菌容易在此停滞。儿童骨骺板附近的微小终末动脉与毛细血管往往更为弯曲，该处血流丰富而流动缓慢，使细菌更易沉积，因此，儿童长骨干骺端为好发部位。

[多选题]腹部闭合性损伤出现哪些情况需及时手术探查

腹痛、腹膜炎症状加重，范围扩大

肠鸣音减少或消失出现明显腹胀

血压有下降趋势

X线透视膈下有游离气体

红细胞计数进行性下降

解析：腹部损伤行剖腹探查指征有：①全身情况有恶化趋势，出现休克表现，体温及白细胞计数上升或红细胞计数进行性下降者；②腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；③肠鸣音逐渐减弱、消失或腹部逐渐膨隆；④膈下有游离气体；⑤积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者；⑥消化道出血者；⑦腹腔穿刺抽出气体、不凝血、胆汁、胃肠内容物等。

[单选题]下列哪项不会引起血小板减少

高血压

[多选题]慢性胰腺炎的常见症状有

腹痛

消瘦

脂肪泻

糖尿病

解析：腹痛最常见。疼痛位于上腹部剑突下或偏左，常放射到腰背部，呈束腰带状。疼痛持续的时间较长。可有食欲减退和体重下降。约1/3病人有胰岛素依赖性糖尿病，1/4有脂肪泻。通常将腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称之为慢性胰腺炎的四联症。少数病人可因胰头纤维增生压迫胆总管而出现黄疸。本题答案选择ABCD。

[单选题]对糖尿病的病人，下列哪项术前准备不妥

术前使血糖维持在正常范围

[单选题]单人复苏和双人进行心肺复苏时心脏按压和口对口人工呼吸的比例分别是

30:2和30:2

解析：单人复苏和双人进行心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸比均为30：2，直到人工气道的建立，答案选择D。

[单选题]描述马尾神经损伤的临床表现，错误的是

下肢出现病理性锥体束征

解析：马尾神经损伤属于周围神经损伤，表现为损伤平面以下的弛缓性瘫痪。因其没有脊髓锥体束的损伤，故没有锥体束征。

[单选题]急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是

解除胆道梗阻，通畅引流

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎容易合并感染性休克，此时理想的治疗措施是紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。

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