正确答案:

急性脊髓炎

C

题目：青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴大小便障碍。查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，45岁。反复肝功能异常多年，尿少、双下肢水肿2年，加重2周。口服呋塞米20mg/d，1天来昏睡，呼之有反应。患者意识障碍最可能的原因是

肝性脑病

解析：合并肾功能损害时如果用利尿药可能导致肝性脑病。结合患者意识障碍的症状考虑为肝性脑病。

[单选题]女，58岁。发热、左胸痛3天。查体：T37.5℃，BP150/90mmHg，左下肺呼吸音减弱，可闻及双相摩擦音，心率100次/分。该患者最可能的诊断是

胸膜炎

解析：患者急性起病，主要表现为低热、胸痛，且可闻及胸膜摩擦音，考虑为结核性胸膜炎可能性大。

[单选题]如果医疗机构需要配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并且经下列哪个部门批准后方可配制

省级药品监督管理部门

解析：医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省级药品监督管理部门批准后方可配制，故选B。

[单选题]医德评价的标准不包含

奉献

解析：医德评价的主要标准（1）有利：具体看医务人员的行为是否有利于病人疾病的缓解、治愈和病人康复，是否有利于社会人群的健康和社会的可持续发展，是否有利于医学科学的发展。体现了有利则为善，反之则为恶。（2）自主：具体看医务人员是否尊重病人的自主权。体现了自主则为善，反之则为恶。（3）公正：具体看医务人员是否能公平、合理地分配医疗卫生资源，是否能在医疗卫生保健实践中一视同仁、平等地对待每一位病人等。体现了公正则为善，反之则为恶。（4）互助：具体看医务人员在医疗卫生保健实践和医学科研活动中是否做到了互相支持、协作和帮助，以保证医疗卫生保健工作的正常进行和促进医学科学的发展。体现了互助则为善，反之则为恶。

[单选题]刺激餐后胰岛素早期分泌的降血糖药是

格列奈类

解析：本题考虑几种降糖药的机制和使用，年年考，必须掌握，格列奈类药物是一种新的非磺脲类促胰岛素分泌剂，通过与胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体结合，刺激胰腺在进餐后更快、更多地分泌胰岛素，从而有效地控制餐后高血糖。噻唑烷二酮类不适用于3、4级心功能障碍患者。噻唑烷二酮类化合物可引起液体潴留，有加重充血性心衰的危险。

[单选题]关于弥漫性结缔组织病的临床特点，不正确的是

对治疗反应的个体差异不大

解析：此题考核风湿性疾病的概念及临床特点。风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织等的一大类疾病。弥漫性结缔组织病包含的疾病众多，病因不同，其临床特点为病程多呈慢性经过，表现差异大，反复发作与缓解交替出现，多种疾病有复杂的免疫学异常，因此不同的疾病，同一种疾病的不同个体对治疗的反应有很大的差异。选错的考生是因为对风湿性疾病的基本概念不清，缺乏对这一大类疾病的了解。

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