正确答案: 动脉栓塞
C
题目:女,68岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白4小时就诊。既往有多年心房颤动病史。最可能的诊断是
解析:心房颤动患者容易发生栓塞,疼痛、麻木、发凉、苍白,为动脉栓塞表现。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,46岁。阵发性胸痛4个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约20分钟自行缓解,发作时心电图示V1~V4导联ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是:
变异型心绞痛
解析:变异型心绞痛继发于大血管痉挛的心绞痛,特征是心绞痛在安静时发作,与劳累和精神紧张等无关,变可因卧床休息而缓解,并伴有ST段抬高的一种特殊类型,它能导致急性心肌梗死、严重心律失常(包括室速、室颤)和猝死。
[单选题]诊断肾结核以下项目中最可靠的是
静脉肾盂造影发现肾盏虫蚀样破坏
解析:血尿及尿路感染可为多种泌尿系统疾病的表现,故A不对,膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿,黏膜有干酪样病灶可考虑膀胱结核,故D不对,肺结核同时存在膀胱刺激症状,考虑可能有泌尿系统结核,但并不可靠。肾结核早期静脉肾盂造影表现为肾盏边缘不光滑如虫蛀状。因此E为可靠征象。
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