正确答案:

肥皂水灌肠

E

题目：男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]小细胞肺癌的肺外表现有 ( )

血小板减少性紫癜

皮肌炎

神经肌肉综合征

高钙血症

水样腹泻

[单选题]X线胸片上活动性结核病灶包括

干酪、空洞性病灶

[单选题]肾病综合征并发感染防治正确的是

尽快去除明确感染灶

解析：肾病综合征并发感染治疗通常在激素治疗时不需应用抗生素预防感染，因为抗生素不但达不到预防的目的，反而可能诱发真菌二重感染。免疫增强剂（如胸腺肽、转移因子及左旋咪唑等）能否预防感染仍不确定。一旦发现感染，应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗，有明确感染灶者应尽快去除感染灶。严重感染难控制时应考虑减少或停用激素，但需视患者的具体情况决定。

[单选题]心电图检查时，通常采用的走纸速度是

25mm/s

[单选题]对肺癌出现杵状指的认识哪项是错误的

为手术治疗禁忌证

解析： 肺癌手术的禁忌证：（1）已有广泛转移的IV期肺癌；（2）伴有多组融合性纵隔淋巴结转移，尤其是侵袭性纵隔淋巴结转移者；（3）伴有对侧肺门或纵隔淋巴结转移的IIIb期肺癌；（4）伴有严重内脏功能不全，不能耐受外科手术者；（5）患有出血性疾病，又不能纠正者。杵状指一般认为与动脉血氧量不足及血流增快等主要因素有关，“肺癌出现杵状指”说明患者肺癌已侵犯支气管，影响呼吸功能，可出现在胸片征象前，是非远处转移表现，肺癌切除后可以消失，肺癌复发又可出现，但并非手术禁忌。故选E。

[单选题]肺脓肿治疗叙述错误的是

肺脓肿治疗超过2个月，经内科治疗无效者为手术治疗适应证

解析：肺脓肿手术治疗适应证：肺脓肿治疗超过3个月，经内科治疗脓腔不能缩小，并反复感染；大咯血经内科治疗无效；伴支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸冲洗疗效不佳者。

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