正确答案:

是带负电荷的大分子物质 主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而发挥抗凝血作用 具有降血脂作用 肝素过量所致出血可用硫酸鱼精蛋白对抗

ACDE

题目：下列有关肝素的叙述中正确的是

解析：肝素因首先从肝脏发现而得名，天然存在于肥大细胞，是一种酸性黏多糖，具有强酸性，并高度带负电荷。其作用机制比较复杂，主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合，而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏；妨碍凝血激活酶的形成；阻止凝血酶原变为凝血酶；抑制凝血酶，从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。肝素过量注射后引起严重出血，可静注硫酸鱼精蛋白进行急救(1mg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素)。肝素在体内还有降血脂作用，这是因其能促进脂蛋白酶从组织释放到血浆中，进而水解血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白的缘故。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]根据《2011-2015年药品电子监管工作规划》，关于药品电子监管工作目标的说法，正确的是

在药品生产、批发环节实现电子监管的基础上，推广到药品零售和使用环节

解析：本题考查药品电子监管工作规划的具体目标。 《2011-2015年药品电子监管工作规划》具体目标包括：(1)在当前实施的麻醉药品、精神药品、血液制品、中药注射剂、疫苗、基本药物全品种电子监管的基础上．逐步推广到其他药品制剂，实现药品电子监管的全品种覆盖；(2)在当前已实现的药品生产、批发环节电子监管基础上，推广到药品零售和使用环节；(3)拓展药品电子监管系统深度应用。

[单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是（ ）

白芷

[单选题]关于白消安的药动学特点，叙述错误的是

口服吸收慢

解析：白消安口服给药的体内过程符合一室开放模型，吸收较快，达峰时间约为1.5～2.5h。Bu的主要药动学参数AUC、达峰浓度、清除率、分布容积和半衰期等的变化均与患者的临床诊断存在相关性。静脉用Bu制剂的药动学个体差异小于口服Bu制剂，静脉注射Bu0.8mg/kg与口服Bu1.0mg/kg的AUC相似。体重是影响静脉用Bu清除率和分布容积的主要因素，年龄对静脉用Bu的药动学特征无明显影响。

[单选题]根据《麻醉药品、第一类精神药品购用(印鉴卡)管理规定》，下列项目变更时不必办理《印鉴卡》变更手续的是

具有麻醉药品处方审核资格的药师

解析：本题考查印鉴卡变更手续。 《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》第七：当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医疗机构法人代表(负责人)、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员负责人、采购人员等项目发生变更时，医疗机构应当在变更发生之日起3口内到市级卫生行政部门办理变更手续。

[单选题]治疗房颤患者栓塞可用抗凝剂首选

华法林

解析：本题考查心房颤动的药物治疗。华法林为香豆素类口服抗凝药物，疗效确切。需要量须根据INR的监测来调整：华法林起始用剂量2.0～3.0mg／d，2～4d起效，5～7d达治疗高峰。阿司匹林和氯吡格雷为抗血小板药，它们预防卒中的效果远不如华法林，即使氯吡格雷与阿司匹林联合用，其预防卒中的作用也不如华法林。

[单选题]解救有机磷中毒，如阿托品过量出现中毒，应立即给予的药物是

毛果芸香碱

解析：毛果芸香碱可解救有机磷中毒，如阿托品过量出现中毒，故选E

[多选题]养阴生津法常用方剂有（ ）

生脉饮

杞菊地黄丸

麦门冬汤

[单选题]关于疫苗的管理，正确的是

县级疾病预防机构向接种单位提供二类疫苗

解析：本题考查的是疫苗的管理。 根据《疫苗流通和预防接种管理条例》第七条。县级疾病预防机构可以向接种单位供应第二类疫苗；设区的市级以上疾病预防控制机构不得直接向接种单位供应第二类疫苗。

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