正确答案: 应继续接受标准胆固醇饮食 怀疑肌痛患者应立即停药
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题目:患者女性,63岁,因“高血压10年,头昏、心前区不适10日”来诊。患者长期服用卡托普利和美托洛尔等控制血压。查体:血压190/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:①高血压;②冠状动脉粥样硬化性心脏病;③不稳定型心绞痛。
解析:或发热时,或/和肌酸磷酸激酶(CPK)水平明显升高,应考虑肌病的可能性。如为肌病,应停止本品的治疗。③使用本品前,应通过适当饮食、运动和减轻肥胖的体重等方法控制高胆固醇血症,并治疗其他原发疾病。④本品过量无特殊治疗。一旦发生过量,应予以对症及相应的支持疗法,血液透极不能显著增加其清除。⑤开始治疗和/或增加剂量后2~4周应监测血脂水平,并据此对剂量进行相应的调整。⑥对纯合子高胆固醇血症患者,除非无法进行其他治疗,本品应作为其他降脂治疗措施(LDL血浆分离置换)基础上进行的治疗手段。故选择AD。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )
左关部
[单选题]下列关于糖皮质激素对血液成分的影响描述正确的是
减少血中淋巴细胞数
解析:糖皮质激素对血液成分的影响:能刺激骨髓造血功能,增加红细胞、中性粒细胞、血小板数量及血红蛋白含量;但使血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。
[多选题]乳腺癌患者辅助化学治疗中,不含曲妥珠单抗可选择的辅助方案有
多西他赛+阿霉素+环磷酰胺(TAC方案)
密集阿霉素+环磷酰胺(AC方案)→密集紫杉醇
AC方案→紫杉醇
AC方案
解析:在辅助化疗的基础上加用曲妥珠单抗靶向治疗可进一步提高生存率;同时也提出了另一个课题,即与含有蒽环类药物的AC -TH 方案相比,不含有蒽环类药物的TCH 方案也具有相似疗效。另外,由于AC -TH 组较TCH 组更易发生。故选择ABCE。
[单选题]双胍类降糖药最常见的不良反应为
胃肠道反应
解析:双胍类降糖药的不良反应是胃肠道反应,表现为食欲不振、腹泻、口中有金属味或疲倦、体重减轻等。如果肠道反应较重,可改在餐前或餐后服用。
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