正确答案: 阵发性室上性心动过速
D
题目:女性,26岁。阵发性心慌2年,每次心慌突然发生,持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心率能突然减慢至正常;心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为
解析:阵发性室上性心动过速的心电图特点:心率150~250次/分,节律规则;QRS波群形态和时限正常,P波为逆行性,有时可不明显。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]应用降压药治疗高血压病,下列原则中哪一条是错误的
血压显著增高已多年的患者,应尽快使血压降至正常水平
解析:血压长时间处于较高水平的患者,不可过于迅速降压。
[多选题]患者男性,33岁。确诊支气管扩张10余年。近来咳嗽加剧,咳脓性臭痰,反复咯血每次约50ml,伴发热38.0℃,气促。体检:左下肺可闻及粗湿啰音,心率100次/分,律齐,无杂音。给予支气管镜检查,可以起哪些作用
可发现出血部位
可吸取痰标本行细菌学检查
可发现支气管阻塞的原因
可选择性做局部支气管造影
[单选题]男性,68岁。3年前诊断为COPD,未规律治疗。2小时前无明显诱因突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。查体:BP90/60mmHg,气管右移,左肺呼吸音减弱,未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是
自发性气胸
解析:自发性气胸为慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常见并发症,该患者的表现复合自发性气胸的表现。肺炎并发胸膜炎、肺栓塞、急性心肌梗死和稳定性心绞痛均不会出现气管移位。而且,肺炎并发胸膜炎常表现为肺部湿性啰音;肺栓塞常表现为呼吸困难、胸痛及咯血三联征;急性心肌梗死常表现为持续性胸痛,一般无呼吸困难。
[单选题]慢性支气管炎的临床分期是
急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
解析:慢性支气管炎按病情进展可分为三期:急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。急性发作期指在1周内出现脓性或黏液性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现或“咳”、“痰”、“喘”症状任何一项明显加剧;慢性迁延性指经治疗或临床缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽、少量痰液,保持两个月以上者。
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