正确答案: 前列腺癌
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题目:男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA 明显增高,X线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。
解析:1.老年患者,伴有前列腺问题,且出现多处骨痛,应首先怀疑前列腺癌。 2.应首选全身骨显像,如发现多发性放射性浓聚灶,则可考虑前列腺癌伴骨转移可能。 3.对骨显像阴性,而有骨痛、血清CEA 或PSA升高的患者,或骨显像可疑中轴骨骨转移的患者宜做MRI检查。 4.男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA明显增高,X线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。当全身骨显像发现腰椎、骨盆等部位出现放射性异常浓聚病灶时,应首先考虑前列腺癌的诊断,并进一步做相关检查。
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