正确答案: 外展神经麻痹
A
题目:患者女性,7岁,学生。由家长代诉其自幼向左侧注视时不便,经常用转头来代替;1岁后逐渐习惯歪头视物。患儿足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查:双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。眼位:正前方角膜映光+10°;三棱镜检查:33cm右眼注视+15Δ,左眼注视+30Δ;6m注视大致同33cm。眼球运动:右眼各方向运动正常;左眼外转时明显受限,刚过中线,睑裂稍有开大,内转时少有亢进且合并眼球后退、睑裂变小,其他方向运动正常。
解析:外展神经麻痹多合并大角度内斜视,而且不会有内转时睑裂变小。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]角巩膜缘前界位于
角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面
[多选题]视神经穿过巩膜处形成筛板区,包括 ( )
神经纤维层
筛板前层
筛板
筛板后区
[单选题]成年患者球后肌锥内良性实性占位性病变最常见的是( )
海绵状血管瘤
[多选题]与眼内出血有关的青光眼( )
前房出血
血影细胞性青光眼
溶血性青光眼
血铁沉着性青光眼
解析:与眼内出血有关的青光眼包括前房出血、血影细胞性青光眼、溶血性青光眼、血铁沉着性青光眼等。
[多选题]糖皮质激素可用于哪些角膜病的治疗( )
细菌性角膜炎慢性期
角膜基质炎
解析:在细菌性角膜炎慢性期应用糖皮质激素可减轻角膜瘢痕形成。
[单选题]先天性心脏病动脉导管未闭可见
水冲脉
[单选题]紫外线损伤主要造成
角膜上皮坏死脱落
[单选题]用Parks三步法在垂直斜视中判断原发麻痹肌。发现右眼上斜视,向左注视时垂直偏斜大,歪头试验为阴性。则原发麻痹肌为( )。
左眼上直肌
解析:Parks三步法用于在垂直斜视中鉴别原发麻痹肌为一眼上斜肌还是另一眼上直肌。第1步,确定上斜视是右眼还是左眼,如果右眼上斜视,则提示右眼的上斜肌或下直肌不全麻痹,或左眼上直肌或下斜肌不全麻痹;第2步,分析是向右侧或是向左侧注视时垂直偏斜大,向左注视时垂直偏斜大,提示麻痹肌可能为右眼上斜肌或左眼上直肌;第3步,做歪头试验,当歪头试验为阳性时,原发麻痹肌为右上斜肌,若歪头试验阴性,则原发麻痹肌为左眼上直肌。
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