正确答案: 眼压突然下降,使脉络膜血管扩张,血浆漏出液集聚到脉络膜上腔
C
题目:
患者男性,62岁,因左眼胀、视力下降5天就诊。患者于15天前,因双眼慢性闭角型青光眼行左眼小梁切除术,术后眼压平稳,无明显不适。5天前患者咳嗽后感左眼胀、视力下降,并逐渐加重而就诊。眼部检查:右眼视力0.6,矫正0.8;左眼视力0.1,矫正无助。
解析:该患者抗青光眼术后,因咳嗽导致滤过泡破裂,引起眼压突然下降,使脉络膜血管扩张,血浆漏出液集聚到脉络膜上腔,导致脉络膜脱离。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]闭角型青光眼首次手术的手术方式是
小梁切除术
激光周边虹膜成形术
激光周边虹膜切除术
周边虹膜切除术
非穿透小梁手术
解析:闭角型青光眼应根据其所处的不同阶段给予相应的治疗,选择不同的手术方式。临床前期主张及时做周边虹膜切除术或者激光周边虹膜切开术解除瞳孔阻滞。急性发作期首先药物降低眼压,若高眼压仍然无法控制,可行前房穿刺术以临时降低眼压。若长时间高眼压,房角粘连丧失引流功能,只能选择眼外引流(滤过)手术。间歇缓解期若房角大部分或者全部开放,可施行周边虹膜切除术。慢性闭角型青光眼根据其特殊的房角解剖特征
——较多嵴突,可施行周边虹膜切除术的同时进行激光周边虹膜成形术。
[单选题]患者,女,50岁,因双眼干、口干2年于我院就诊,眼科检查:双眼角膜上皮粗糙,点状染色,眼底未见明显异常。该患者可考虑何种检查( )。
以上都是
解析:Sjogren综合征是ATD的代表类型,其典型的临床表现是眼干、口干和关节痛三联症,从题干的信息,考虑该患者为Sjogren综合征,以上检查都为诊断所需。答案为E。
[多选题]水肿的治疗原则包括( )
"开鬼门"
"洁净府"
"去菀陈莝"
"腰以下肿,当利小便"
"腰以上肿,当发汗……"
[单选题]下列疾病中,不是手少阳三焦经所主证候的是( )
腹胀
[单选题]眼球内金属异物检查首选( )。
眼眶X线片
解析:眼眶正、侧位X线片可发现大部分金属异物,对于体积较小金属异物可在眼眶正、侧位照片基础上进一步做该眼眶的斜位照片(薄骨照片)或Vogt位照片(无骨照片)。眼眶CT扫描也是眼部异物有价值的检查之一,但是容易形成伪影,不能如实反映异物与眼球壁之间的关系。磁共振成像禁用于金属磁性异物。B型超声波能直接看出异物和球壁的关系,还可以显示玻璃体浑浊、血块、晶状体脱位及视网膜脱离等并发症的回声像,但是当超声通过金属异物时,该部分声束先达到眼球后壁发生反射,在超声图上与异物相应的球壁影像构成向前局部隆起的假象。UBM主要用于眼前段的检查,不利于眼后段异物定位。故本题正确答案选A。
[单选题]视网膜神经纤维层主要由哪种细胞的突起组成( )
神经节细胞
[单选题]闭角型青光眼的促发因素中,不包括( )
瞳孔缩小
解析:闭角型青光眼的促发因素中常包括情绪波动、过度疲劳、近距离过度用眼、暗室环境、全身疾病。
[单选题]调节不足的处理,错误的是
视近配BI的棱镜
解析:棱镜主要用于矫正聚散功能障碍。
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