正确答案: 严密监测患者的体温、血压、脉搏、呼吸、血糖等变化 严密监测尿量并正确记录出入量 观察引流液的色、质、量 加强留置导管护理,预防导管相关性感染 严密监测伤口敷料的情况,如有渗出,及时更换 注意观察患者有无排异反应
ABCDEF
题目:
患者女性,29岁,已婚。两年前患者体检发现血肌酐>200μmol/L,后定期复查,肌酐逐步升高至700μmol/L,遂行腹膜透析治疗。近日患者病情加重,24小时尿量仅800ml,因"慢性肾功能不全"再次入院治疗。入院时血生化检查:血肌酐982μmol/L,高血压Ⅲ级。
解析:此题最为关键的正确选项是B。尿量是判断移植肾是否存活、肾灌注是否适宜等敏感指标,肾移植后应每小时记录尿液的色、质、量;每小时尿量<100ml或>500ml,应汇报医师,及时处理,同时正确记录出入量,根据每小时尿量及时调整补液,做到量出为入;其他选项均属于肾移植术后的常规护理措施,均为正确选项。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肾性高血压降压过快可致
脑供血不足
肾血流量下降
[多选题]对口服敌百虫中毒的患者,处理正确的是
用清水洗胃
用生理盐水洗胃
服用阿托品
每次注入洗液量200~250ml
解析:对口服敌百虫中毒的患者用清水洗胃或用生理盐水洗胃;洗胃每次注入洗液量200~250ml;服用阿托品。禁忌用碳酸氢钠洗胃
[多选题]关于女性的基础体温,描述正确的是
孕激素能兴奋下丘脑的体温调节中枢,使体温升高
基础体温出现双相是排卵的重要指标
若高温相<11天属于黄体过早萎缩
体温上升幅度<0.3℃,可能是黄体发育不良
解析:女性的基础体温孕激素能兴奋下丘脑的体温调节中枢,使体温升高;基础体温出现双相是排卵的重要指标;若高温相<11天属于黄体过早萎缩;体温上升幅度<0.3℃,可能是黄体发育不良。
[多选题]张力性气胸引起的主要病理生理改变是
伤侧肺严重萎陷
皮下气肿
纵膈向健侧移位
解析:张力性气胸引起的主要病理生理改变是伤侧肺严重萎陷,皮下气肿,纵膈向健侧移位。
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