正确答案:

十二指肠溃疡

D

题目:患者,男性,37岁,1年来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。

解析:患者为青年,疼痛规律为疼痛一进食缓解,伴恶心、打嗝、反酸,结合查体所见,患者可能患十二指肠溃疡。该患者需进一步做胃镜以确诊。纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形,底部平整,边缘整齐,深浅不一,早期病变限于黏膜下层,晚期可深达肌层。目前认为幽门螺杆菌为消化性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃的黏膜屏障,使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜,发生自身消化作用,形成溃疡。

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  • 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

  • 解析:支气管哮喘临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽是唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。

  • [单选题]对消毒因子的敏感性最高的是
  • 亲脂病毒

  • 解析:亲脂病毒是几种病毒中对消毒因子的敏感性最高的。

  • [单选题]消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失
  • 癌变时

  • 解析:疲劳、饮酒、受凉和焦虑是消化性溃疡发作的常见诱因,消化性溃疡的疼痛节律常常不会改变,但癌变时可有疼痛节律的改变或消失。 【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • [单选题]吸气时进入肺泡进行气体交换的气量,称为( )
  • 肺泡通气量

  • 解析:肺泡通气量指吸气时进入肺泡进行气体交换的气量,又称为有效通气量。潮气量指平静呼吸时,每次吸入或呼出呼吸器官的气量。

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  • 解析:碳水化合物是最重要的供能营养素,碳水化合物产生的能量应占总能量的50%~60%。

  • [单选题]肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是
  • 红霉素

  • 解析:对青霉素过敏者,可用红霉素、头孢菌素类抗生素。必要时根据痰培养和药物过敏试验,选择有效抗生素。 【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • [单选题]属于低度危险物品的是
  • 听诊器

  • 解析:直接或间接与健康皮肤接触的物品,如听诊器、血压计袖带及各种环境用物等(如毛巾、便器)属于低度危险性物品;与皮肤黏膜接触的物品,如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物品。

  • [单选题]高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是
  • 代谢性碱中毒

  • 解析:1.高位肠梗阻呕吐出大量胃液,丢失氢离子,病人出现代谢性碱中毒。【该题针对“基础知识-肠梗阻(病因及分类、病理生理、辅助检查)”知识点进行考核】 2.低位肠梗阻大量肠液积存在肠道,病人丢失大量碱性液体,出现代谢性酸中毒。【该题针对“基础知识-肠梗阻(病因及分类、病理生理、辅助检查)”知识点进行考核】

  • [单选题]肺气肿最具特征性的体征为
  • 叩诊呈过清音

  • 解析:典型的肺气肿患者胸廓呈桶状;呼吸运动减弱,两侧语颤减低,叩诊过清音,听诊呼吸音减弱,呼气延长。但是正常人群也可出现两侧胸廓膨隆,肺实变性疾病也可出现语颤减弱,深昏迷时也可出现呼吸活动度减弱,哮喘时也可出现呼吸音减弱,呼气延长。叩诊呈过清音是肺气肿最具特征性的体征。

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