正确答案: 血醛固酮高,肾素活性降低,皮质醇高
C
题目:患者,男,36岁。发现高血压3年,血压波动在150~180/100~120mmHg,无明显不适症状,服用多种降压药物效果不明显,近3个月来出现下肢乏力,夜尿3~4次,就诊时测血钾2.9mmol/L。最可能的实验室检查结果是
解析:原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水、钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为高血压(对常用降压药效果不明显)、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特发性醛固酮增多症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,40岁。因腹痛、发热48小时入院。入院查体:体温38.5℃,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是
感染性休克
解析:此题考查考生对各种休克的掌握情况。该中年男性患者腹痛、发热48小时,有全腹肌紧张和肠鸣音消失等弥漫性腹膜炎体征,并出现血压低、面色苍白、四肢湿冷等表现,说明已发生了休克,此休克应诊断为感染性休克。其他休克均与该病人的临床表现不符。
[单选题]艾滋病患者中,最常见的恶性肿瘤是
卡波西肉瘤
解析:在典型艾滋病期由于严重的细胞免疫缺陷,发生各种致命性机会感染及各种恶性肿瘤,以卡波西肉瘤最常见 。
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