正确答案:

窦房结

A

题目：自律性最高的部位是

解析：正常情况下，窦房结的自律兴奋频率最高，窦房结足半导整个心脏兴奋和搏动的正常部位，是自律性最高的部位。故应选A项。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，76岁，持续性心房颤动2年，有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP：120／65mmhg，心率87次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音，该患者最适宜的抗栓措施是：

口服华法林

解析：慢性房颤患者有较高的栓塞发生率，过去有栓塞病史瓣膜病、高血压、糖尿病、老年患者、左房扩大、冠心病等使发生栓塞的危险性便大，存在以上任何一种情况均应接受长期抗凝治疗，口服华法林，使凝血酯原时间国际标准化比值(INR)维持在2.0～3.0之间能安全而有效预防脑卒中发生，不适宜用华法林的患者以及无以上危险因素者可改用阿斯匹林(每日100～300mg)。

[单选题]下面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因

低血钙

解析：中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、结肠镜检查大量注气。与低血钙无关。

[单选题]某婴儿，第三胎第三产，足月正常分娩，生后12小时出现皮肤黄染。第一胎正常，第二胎生后2天因重度贫血、黄疸而死亡。本例患儿现疑似为Rh溶血病，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

改良的Coombs试验

解析：Rh溶血病通过患儿红细胞直接抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性即可确诊；ABO溶血病时，因患儿红细胞上的抗体结合较少，故抗人球蛋白试验常为阴性或弱阳性，用改良法可提高阳性率，阳性具确诊价值。其他几项对确诊溶血病均无价值。

[单选题]转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其发作持续时间超过

48小时

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