正确答案: 减速性损伤
E
题目:
女,45岁。车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院,查体:P55次/分,R12次/分,BP170/100mmHg,右侧顶枕部头皮血肿,GCS评分7分,左侧瞳孔直径4mm,对光反应消失,右侧瞳孔直径2mm,右侧肢体偏瘫,头颅CT,左颞叶脑内高密度影,体积约60ml。左额,颞底面广泛斑点状高密度影致同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]帕金森病患者出现症状是由于
多巴胺神经递质系统功能受损
解析:此题是结合临床的理解分析题,考查考生对锥体外系统各部位生理功能的理解。前庭小脑(古小脑)与调节身体平衡有关,其损伤导致身体平衡障碍,而随意运动无明显困难,突出表现是不能站立或站立不稳、小步步态。红核和纹状体均为基底神经节的组成部分,但与震颤麻痹无关。基底神经节中黑质的多巴胺能神经元功能被破坏是帕金森病的主要原因,所以本题正确答案为D。
[单选题]不属于肉芽肿性炎病变的是
肺肉质变
解析:肺肉质变:由于肺泡腔内纤维素渗出过多,中性粒细胞量少,渗出物不能完全吸收消除,则由肉芽组织取代。病变部位肺组织实变,呈红褐色如肉样,故称肉质变。
[单选题]女,20岁。吵架后突然倒在沙发上,全身抽搐。查体:面色苍白,呼吸急促,眼睑紧闭,眼球乱动,瞳孔对称,对光反射存在,双侧Babinski征未引出,常规脑电图未见异常。最可能的诊断是
假性癫痫发作
解析:"常规脑电图未见异常"提示假性癫痫可能,假性癫痫是指有类似癫痫样表现,而大脑中没有不正常的放电。
[单选题]“无论是致病、治疗,还是预防和康复都应将人视为一个整体,需要考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将他们分割开”。此观点所反映的医学模式是
生物-心理-社会医学模式
解析:生物-心理-社会医学模式是一种系统论和整体观的医学模式,他要求医学把人看成是一个多层次、完整的连续体,也就是在健康和疾病问题上,要同时考虑生物的、心理和行为的,以及社会的各种因素的综合作用。
【避错】医学模式又叫医学观,是人们考虑和研究医学问题时所遵循的总的原则和总的出发点即是人们从总体上认识健康和疾病以及相互转化的哲学观点。医学模式的演变:①神灵主义医学模式;②自然哲学的医学模式;③机械论的医学模式;④生物医学模式;⑤生物-心理-社会医学模式。
[单选题]老年男性,因咳嗽、咳黄痰4天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55。心电图检查正常。对该患者不恰当的处置方法是
血管紧张素转换酶抑制剂
解析:主动脉瓣狭窄患者禁用血管扩张剂,特别是血管紧张素转换酶抑制剂治疗。
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