正确答案:

小片状阴影，肺纹理增多，肺气肿多见

A

题目：呼吸道合胞病毒性肺炎表现为

解析：呼吸道合胞病毒肺炎X线检查多数有小点片状阴影，大片状者极为罕见，约1/3患儿有不同程度的肺气肿。支原体肺炎则表现为间质病变，呈多样性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，45岁。间断干咳3年，无低热、咯血等，反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常，最可能的诊断是：

咳嗽变异型哮喘

解析：1．咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上，常在夜间发生或清晨发作性咳嗽，运动后加重，痰多2．化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效3．用支气管扩张剂可以使发作减轻4．有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史，也可以查出家族过敏史5．运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作6．哮喘有季节性，多见于春、秋两季且反复发作7．胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。符合以上特点的患儿应当确诊为咳嗽变异性哮喘。

[单选题]患者，男，63岁。高血压病史15年。与家人发生口角时突发头痛、呕吐、左侧偏瘫。在急诊室检查时患者昏迷，右侧瞳孔大，对光反射消失。该患者的诊断为

脑出血，右颞叶钩回疝

解析：动眼神经支配支配瞳孔括约肌和除外直肌、上斜肌以外的所有眼外肌，颞叶钩回疝即小脑幕切迹疝发生时，压迫同侧大脑脚和动眼神经，造成同侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪。其临床表现主要为在颅内压增高的背景下出现进行性意识障碍、一侧瞳孔先缩小、后散大，对光反射由迟钝到消失，对侧肢体偏瘫，浅反射减弱或消失，深反射亢进，病理反射阳性。

[单选题]对鉴别上、下消化道出血有帮助的是

血尿素氮升高

解析：出血多时，上消化道因为排除需要经过的时间长，小肠会消化吸收部分血液蛋白质，引起尿素氮增高，这叫肠源性氮质血症。

[单选题]可传递抑制信号的是

KIR

解析：人类杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)是一种主要表达在NK细胞、T细胞上的抑制性信号传递分子。正常情况下，KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身正常组织的重要因素。KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。故选A。

[单选题]桡骨头半脱位易发生的年龄是

5岁以下

解析：桡骨头半脱位多见于5岁以下小儿 。主要因为5岁以下小儿桡骨头未发育好，桡骨颈部环状韧带薄弱，提拉情况下桡骨头向远端滑移，恢复原位时，环状韧带上半部嵌压在肱桡关节内 。

[单选题]医疗损害责任的承担主体是：

医疗机构

解析：《侵权责任法》第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。故正确答案为A。

[单选题]下列属于等渗溶液的是

0.85%NaCl

解析：0.9%的生理盐水即为等渗。

[单选题]有关白血病的叙述，错误的是

Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病

解析：本题为白血病实验室检查的记忆性试题，难度偏难。医师如不参加临床与实验室结合的临床诊断工作，单纯靠记忆是较难回答正确的。本题正确答案应是A，因95%以上的慢性粒细胞白血病患者可出现Ph染色体，但也可见于急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病等，所以"Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病"的答案是错误的，应选A。其他干扰选项均正确，故不应选B、G、D、E。

[单选题]现况调查研究的目的不包括

观察某疗法的远期疗效

解析：现况调查是评价疾病的防治效果，而不是观察某疗法的远期疗效。

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