正确答案:

功能性消化不良

D

题目:患者女性,38岁,6年来反复中上腹隐痛、饱胀和暖气,多次胃镜检查提示浅表性胃炎,腹部B超未见异常。近期症状时常反复发作,胃纳不佳,睡眠较差,反复就医。以下诊断最贴切的是

解析:功能性消化不良的病因和发病机制至今尚未清楚,可能与多种因素有关。①胃肠动力障碍;②内脏感觉过敏;③胃底对食物的容受性舒张功能下降;④精神和社会因素。功能性消化不良诊断标准:①有上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱症状之一种或多种,呈持续或反复发作的慢性过程(罗马Ⅲ标准规定病程超过半年,近3个月来症状持续);②上述症状排便后不能缓解(排除症状由肠易激综合征所致);③排除可解释症状的器质性疾病。该患者腹痛、饱胀、嗳气且多次胃镜检查只是浅表性胃炎表现,腹部B超未见异常;并且患者有功能性消化不良的诱因(近期睡眠不佳),故可初步诊断为功能性消化不良。

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