正确答案: 功能性消化不良
D
题目:患者女性,38岁,6年来反复中上腹隐痛、饱胀和暖气,多次胃镜检查提示浅表性胃炎,腹部B超未见异常。近期症状时常反复发作,胃纳不佳,睡眠较差,反复就医。以下诊断最贴切的是
解析:功能性消化不良的病因和发病机制至今尚未清楚,可能与多种因素有关。①胃肠动力障碍;②内脏感觉过敏;③胃底对食物的容受性舒张功能下降;④精神和社会因素。功能性消化不良诊断标准:①有上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱症状之一种或多种,呈持续或反复发作的慢性过程(罗马Ⅲ标准规定病程超过半年,近3个月来症状持续);②上述症状排便后不能缓解(排除症状由肠易激综合征所致);③排除可解释症状的器质性疾病。该患者腹痛、饱胀、嗳气且多次胃镜检查只是浅表性胃炎表现,腹部B超未见异常;并且患者有功能性消化不良的诱因(近期睡眠不佳),故可初步诊断为功能性消化不良。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]由淋球菌引起的淋病其炎症性质是
化脓性炎
解析:淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。
[单选题]哪一项不是阿司匹林的不良反应
溶血性贫血
解析:口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不适及恶心呕吐。长期使用易致胃黏膜损伤,引起胃溃疡及胃出血。长期使用应经常监测血像、大便潜血试验及必要的胃镜检査。过敏反应特异性体质者服用阿司匹林后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应,神经症状一般在服用量大时出现,出现所谓水杨酸反应,症状为头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退,阿司匹林通常不改变白细胞和血小板的数量及血细胞比容、血红蛋白的含量。但长期应用阿司匹林可导致缺铁性贫血。
[单选题]Graves病时的代谢,下列哪项不正确
血总胆固醇增加
解析:典型的Graves病有TSH分泌过多所致高代谢症群、甲状腺肿及眼症。TH分泌过多,促进肠道糖吸收,加速糖的氧化利用和肝糖分解,可致糖耐量异常或糖尿病加重;TSH促进脂肪分解和氧化,胆固醇合成、转化及排出均加速,常致血中总胆固醇降低;蛋白质代谢加速致负氮平衡,尿肌酸排出增多。
[单选题]下列关于全身性外科感染的叙述,哪项是错误的
真菌感染时血培养易发现
解析:真菌可经血行播散,一般血液培养不容易发现。
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