正确答案:

Ⅳ型变态反应

题目：使用化妆品后24h出现面部水肿、渗出、痒痛，应属于

解析：Ⅳ型变态反应的抗原主要是胞内寄生菌、某些病毒、寄生虫和化学物质。本题中是由于Ⅳ型变态反应引起的接触性皮炎，是机体被抗原经皮肤致敏后，再次接触相同抗原时发生的以皮肤损伤为特征的Ⅳ型变态反应。答案选择D。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]人类独立生活的开始时期是

解析：新生儿期指从脐带结扎时起到生后足28天。这一时期小儿脱离母体，不再靠胎盘提供营养，面对内外环境发生的巨大变化开始独立生活，选择答案A。

[单选题]患儿，女，7岁。低热1周，伴双踝部疼痛和阵发性腹痛，发病前2周患猩红热。查体：心、肺正常，踝关节未见明显红、肿、热、痛，但活动稍受限。考虑为急性风湿热早期表现，此时重点的临床观察是

解析：风湿热是一种由咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后反复发作的急性或慢性风湿性疾病，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏。本例患儿猩红热后并发风湿热，故此时应从根本上出发，主要观察了解链球菌咽峡炎是否已被清除。

[单选题]男，38岁。发热半个月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

解析：感染性心内膜炎需血液细菌培养；超声心动图未探及赘生物，不能排除感染性心内膜炎。感染治愈后，赘生物可持续存在，除非增大或新的赘生物出现，难于诊断为复发或再感染，故不选择超声心动图。

[单选题]肝外胆道的解剖特点中，下列正确的是

解析：Oddi括约肌主要包括胆管括约肌、胰管括约肌和壶腹括约肌。胆囊管和胆囊动脉均可发生变异。80%～90%的人的胆总管与主胰管在肠壁内汇合。胆囊分为底、体、颈三部。

[单选题]肺癌的转移方式中，下列何者正确

解析：未分化癌的恶性度高，生长快，较早发生淋巴道和血道广泛转移；对放疗和化疗均较敏感，但预后最差。

[单选题]男，55岁。反复活动时胸痛，快步行走及上楼梯可诱发，休息可缓解。冠状动脉造影见前降支阻塞80%，血管病变的始动环节是（）

解析：动脉粥样硬化的始动环节是内皮细胞损伤，一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，进而纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。

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